案例索引

（2012）杭拱民初字第561号

一、基本案情

原告：方某某 被告：某省级医院

原告诉称：2011年5月2日，原告因咳嗽入住被告呼吸科，经过近8天的住院治疗，原告病情得到控制和好转，并即将要出院。但在2011年5月8日晚上，原告正常上病房厕所小便，因厕所地砖滑且有积水，不幸当场摔倒，原告右下肢当即不能行走，后经检查发现右侧股骨粗隆间已骨折，后转入被告骨科治疗，并经行了右股骨粗隆间骨切开复位内固定手术，安装了金属固定器固定。骨科治疗108天后，于2011年8月26日出院，为此，原告在该医院骨科治疗后已共支付住院治疗费、药费及护理费约10万余元，其中自理、自负药费约16 116.03元。原告认为，造成原告摔倒的直接原因，是被告病房厕所间地上有积水，地砖已不防滑，且灯光暗淡，管理服务、设施不合格造成的。原告先后已十余次与被告协商，要求被告赔偿原告相应的经济损失，均被被告推卸或拒绝。后又通过杭州市消费者协会和工商行政管理部门、市政府12 345反映，均未果。为维护自己的合法权利，无奈诉至法院，并根据《中华人民共和国消费者权益保护法》第41条之规定，请求法院依法判令被告立即向原告赔偿医疗费16 116.03元（从2011年5月8日至10月30日，药费自理6039.41元+自负10 076.62元=16 116.03元）；护理费暂定：28 080元（2011年5月8日至2012年4月30日，共351天×80元）；住院伙食补贴费1665元（2011年5月8日至8月26日，共111天×15元）；营养费2220元（2011年5月8日至8月26日，共111天×20元），共计48 081元。

被告答辩称：被告认为，原告是由于其高估了自己的行动能力，不顾其本人年老体弱的客观情况，未谨慎行为，而原告的儿子作为陪护人又未能尽到照顾义务，造成原告摔倒跌伤。被告在与原告的医疗服务合同中并无违约行为。

（1）原告入院治疗时，被告已履行了相应的告知提醒义务，被告的病房亦有相应的警示、提示，要患者注意防止摔倒，被告的医护人员多次以口头、书面形式，向原告本人及其儿子方某某告知，因原告年老体弱，属于高危性伤害、坠床、跌倒的患者，应24小时留一人陪护，下床运动、如厕时必须有人陪伴左右等注意事项。原告所入住的病房内设有卫生间，卫生间门口有固定提示牌“小心地滑”，病床上亦有黄色的固定标签警示“注意安全、小心跌倒”。被告为原告配置了橘红色手腕带，表示有坠床、跌倒高风险，需重视和强调。

（2）原告住院期间，被告已经履行了合理限度内的安全保障义务。为了方便住院患者，减少往返卫生间的路程，原告所在的病房是内设卫生间，带有马桶、洗漱台、浴室等设施。卫生间地面系采用防滑地砖，并未发生原告所称的不防滑等问题，被告的住院综合楼交付使用仅两年左右，地砖并无质量问题，退一步讲，防滑地砖也不可能防止所有的滑倒，如同汽车安全气囊不可能保证汽车驾驶人的所有安全，仍需要患者谨慎使用。采光、光照良好，未见原告所称的灯光暗淡。被告的护理人员每两小时左右巡视一次病房，住院楼内清洁工人每天上午、下午各清洁一次病房卫生间。被告作为一家公益性医院，利用有限的医疗资源为人民群众服务，不可能为每一个病房配备一名护士、清洁工人，24小时观察每一位患者的情况。因此，被告只能履行合理限度内的安全保障义务，患者的安全也需要患者及患者家属尽到谨慎注意的义务。

（3）即使认定被告违约，被告应当承担的也只是不超过百分之十的轻微责任。

综上，被告认为原告的诉讼请求没有事实依据，恳请法院查明事实，依法驳回其诉讼请求。

法院经审查认定案件事实如下：

原告诉称的其因病在被告医院住院治疗期间，不慎滑倒致其身体受伤，其又在被告医院住院治疗108天，并产生相应的医疗费用等事实并无异议，法院予以认定。经鉴定，原告伤后所需的专人护理期限在5个月左右较为合理，营养期限在3个月左右较为合理。

因原告年老体弱，属于高危性患者，被告在原告入住医院治疗期间，对其及其家人履行了相应的告知提醒义务。

另外，原告因滑倒受伤造成的损失有：医疗费16 116.03元、住院伙食补助费1628元（108天×15元）、护理费12 000元（150天×80元）、营养费1800元（90天×20元），合计31 544.03元。

嗣后，双方因赔偿事宜不能达成一致意见，遂成诉讼。

二、裁判结果

法院经审查认为：消费者在接受服务时享有人身、财产安全不受损害的权利。经营者应当保证其提供的服务符合保障人身、财产安全的要求。本案中，因原告年老体弱，在其住院期间，被告虽然履行了一定的说明和警示告知义务，但在客观上，其病房卫生间地面的积水，是造成原告摔倒的一个原因，对此，被告应当承担相应的民事责任。因此，原告诉请被告承担赔偿责任，符合法律规定，法院应予支持。但是，原告也有注意安全的义务，其本身年老体弱，属于高危性患者，在无人陪护的情况下，独自一人上卫生间，是致其摔倒受伤的主要原因，对此，原告也有一定的责任，因此可以减轻被告的责任。鉴于本案的实际情况，原告的损失31 544.03元，以由其自行承担60%（31 544.03元×60%=18 926.42元），被告承担40%（31 544.03元×40%=12 617.61元）处理为宜。至于被告辩称要求法院驳回原告诉讼请求之主张，则依据不足，法院不予采信。

综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《中华人民共和国消费者权益保护法》第七条、第十八条、第三十五条第三款、第四十一条及《中华人民共和国侵权责任法》第三十七条第一款之规定，判决如下：

1.被告赔偿原告方某某医疗费、住院伙食补助费、护理费、营养费合计12 617.61元，于判决生效之日起十日内付清。

2.驳回原告方某某其他诉讼请求。

案件受理费减半收取501元，由原告负担300元，被告负担201元。

该判决现已生效。

三、医学专家点评

1.按照《中华人民共和国民事诉讼法》第64条第一款的规定，当事人对自己提出的主张，有责任提供证据予以证明。原告认为，导致其摔倒的直接原因是病房厕所间地上有积水、地砖已不防滑且灯光暗淡、管理服务及设施不合格造成的，但有些举证尚显不足。

2.按照《中华人民共和国侵权责任法》第37条之规定，公共场所的管理人，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。本案中原告年老体弱，住院期间被告虽然履行了一定的说明和警示告知义务，但客观上，其病房卫生间地面的积水是造成原告摔倒的一个原因，被告应当承担相应的民事责任。