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病案保管常见的问题
关键词
病案保管(1.00);病历管理(0.21);书写(0.14);医学专业人员(0.11);注意事项(0.10);不合格(0.10);医师(0.07);顺序(0.07);专业化(0.07);事故(0.06)
正文

病案保管常见的问题

包括病案管理质量问题与病案内容质量问题。

1.病案管理质量问题

 多是由于医疗机构领导不够重视,病案室工作人员专业化不强,未经过严格培训,甚至是非医学专业人员管理,在装订过程中常出现顺序混乱及缺项、病案丢失、在借阅过程中登记遗漏或者是污损病案、存放环境不合格引起病案破损等。

2.病案内容质量问题

 主要表现在临床医师在病历书写中未严格遵守《病历书写规范》、《医疗事故处理条例》等相关法律、法规,已在病历书写注意事项中详细阐述。

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