(一)沟通特点
工作人员包括临床药师、调配药师和库房人员。临床药师负责会诊和药学查房;调剂药师负责住院和门急诊药品的调配,医院药品制剂;库房人员负责药品采购验收和保管。药学部内部人员之间需就上述方面进行沟通以保证安全合理用药和药品供应。
(二)沟通内容
1.临床药师之间
主要就药物的适应证、用法用量、不良反应、禁忌证、药物剂型和临床知识等药物治疗方面的问题进行沟通,以求尽快找到合理的药物治疗方案,更好地为患者提供药学服务。
2.调剂药师之间
主要就药品名称,规格,数量,适应证和不良反应等药物使用方面的问题进行沟通,良好的沟通可避免调配和配制差错,保证用药安全。
3.临床药师与调剂药师之间
主要就药品的适应证以及不良反应等方面进行沟通。
4.库房人员之间
主要就药品品名、规格、剂型、生产厂商、批号、批准文号、有效期、数量以及药品保管等方面进行沟通,保证医院药品安全和药品供应。
5.临床药师与库房人员之间
主要就临床所需药品的库存查询,药品临时采购等方面进行沟通。
(三)沟通不良的原因
1.临床药师之间
由于药品种类繁多,临床药师分管不同的科室,都对自己负责科室用药十分熟悉,但由于工作量大,缺乏时间进行足够的相互讨论和学习,对其他科室用药知识相对欠缺。
2.调剂药师之间
由于患者人数多,药师之间无法在短暂时间内进行足够的沟通,再加上目前调剂药师的工作模式陈旧,缺乏激励机制,药师缺乏沟通的主观能动性。
3.临床药师与调剂药师之间
双方工作地点相对独立,沟通交流主要以电话为主,较少进行面对面交流。
4.库房人员与临床药师之间
临床药师就某药品临时采购与库房人员沟通后返回给临床,再到临床填写临购申请最后返回到库房,中间耗费时间较多,不能更加及时的满足临床用药需求。
(四)解决方法
1.临床药师增加举行病例讨论和学习的次数,一方面可以强化自身的知识,另一方面也可以增加各个科室临床药师之间的沟通和交流,拓宽知识面。
2.加强窗口管理,合理进行分流,避免某一个窗口人数骤增,留给药师足够的沟通交流时间,避免发错药或用药交代错误。除此之外,工作中引入激励机制,对调配差错少的药师实行奖励,从而提高药师沟通主观能动性,增强药师的工作责任心。
3.临床药师将每月处方点评结果除上报上级相关部门进行干预外,还应定期组织调剂药师,针对不合理处方相互讨论学习,提高调剂药师处方审核水平。除此之外,应充分利用科室质控会、内部学习会以及以及一些新的交流平台如QQ群或微信群,增强临床药师与调剂药师之间的交流。
4.临床药师应充分了解本院药品临购相关流程,能够立即解答临床医生关于临购流程方面的问题,缩短信息反馈时间,尽快满足临床用药需求。