(一)沟通特点

病理科医技人员工作包括制片、诊断、发送病理报告，制片由具备病理专业资质的技术人员制作，诊断及发病理报告由病理医生负责，双方以制片质量为中心进行沟通。

(二)沟通内容

主要沟通的内容包括细胞学涂片、冷冻切片、石蜡切片、免疫组织化学、电镜切片及各种分子检测是否严格按照操作规范执行，疑难诊断、制片质量、各个环节的核查核对等。

(三)沟通不良原因

1.在标本取材、制作、诊断环节中不仔细核查信息，导致病理报告张冠李戴。

2.技术操作欠缺标准化及规范化，受技术限制和各种条件因素影响较大，取材后不按规定时间进行脱水、透明、浸蜡和包埋，未严格按照病理操作常规进行病理切片、染色工作等，导致制片质量差。

3.出片后，不认真进行蜡块、切片及申请单的查对工作，归档工作不及时。

4.部分病理医师病理诊断不及时，遇制片质量不佳，不能肯定诊断时，不与制片技术人员及时有效沟通，草率出具报告。

5.病理医生过分自信，误诊、漏诊。

(四)解决方法

1.取材后标本，技师交接时需详细查对组织块数，需两人同时核对、签收。有要求特殊处理的标本(如脱钙、糖原染色等)，病理医师应当面向技术组说明并作文字记载，以便加以特殊处理。

2.技术人员严格制片，制片时，查对编号、标本种类、切片数量和质量，与病理医师沟通，保证制片质量。

3.切片送交诊断医师时，两人同时核对切片数并签收，诊断时查对编号、标本种类、临床诊断、既往病理诊断等。有问题要及时与技术人员联系，找出原因或重新制片。

4.参加行业内组织的各种实验室质控活动，使用的仪器、试剂和耗材必须符合国家的有关规定，达到相关的技术标准。

5.病理医生在诊断时应严谨，其诊断应符合其临床表现和镜下特点。对于疑难病例应提请科内上级医师会诊，多取材，必要时提请全科会诊或远程会诊。