(一)暴露或涉及患者隐私检查的特点

部分特殊检查需暴露患者私密部位、涉及患者心理、生理或生活隐私，如妇科检查、非婚妊娠、X线胸片或钼靶、部分超声检查等。特别是年轻、性格内向、“事业”有成受检者，自我保护意识、维权意识强，对医患沟通质量、患者隐私保护要求高。

(二)暴露或涉及患者隐私检查医患沟通存在的问题

1.环境设置缺陷。就诊环境无有效隐私保护设施，“一室一诊一患”不到位可能导致隐私泄露、私密被窥视等。

2.沟通缺陷。沟通语言、操作动作简单、直接甚至粗暴，患者心理接受度、就医感受差，可能导致患者拒绝检查或产生对立情绪。

(三)暴露或涉及患者隐私检查注意事项及医患沟通要点

1.环境再造，保护隐私。诊查患者时要求其他患者回避、一诊一患，增加遮挡、隔帘、独立检查室等营造私密环境;异性医务人员检查时要求患者同性别家属或医务人员陪同检查等。

2.理解患者，沟通到位。医务人员通过良好沟通告知检查方法、目的、需患者配合的事项等，建立医患互信、自觉尊重保护患者隐私，让患者或家属理解医务人员仅仅是因诊断治疗需要才涉及患者隐私、主动配合相关检查。

案例

该类医疗投诉事件多发生在放射科胸腹部检查(因纽扣、金属扣件、钢托等会影响检查结果，一般要求患者去掉外衣、胸衣等)、B超妇科及男性会阴部检查、乳腺外科、妇科体检等，尤其是医务人员为异性、动作、言语简单粗暴或有其他患者现场候诊、候检，可能看到患者隐秘部位或听到病情隐私时。类似情形会让受检患者情绪紧张、难堪、感觉人格尊严、隐私未得到保护，甚至产生医疗服务投诉。

分析:该类情形，首先重视环境整改完善(如增加隔帘、隔断、屏风，驱离多余人员、异性医务人员或家属陪同等)，使就诊、受检环境相对隐秘;其次医务人员医患沟通中应明确告知检查目的、方法、需患者如何配合等，争取患者理解、配合，并且言语、操作动作得当、适度。如就诊过程涉及患者隐私且对方不愿第三者知情，则必须采取措施予以保护。