1.传染病患者
在与传染性疾病患者进行医患沟通时,由于疾病的特殊性,使得沟通往往会受到一些心理因素的影响。传染性疾病患者会对自身所患的疾病带有一定的恐惧心理,同时由于可能遭受部分社会上的人士的歧视,甚至于家庭成员的不理解,从而产生不同程度的自卑情绪。
(1)自卑心理:
由于担心社会大众对传染病普遍带有歧视心理,患者害怕自己被疏远和冷落,不愿意让自己患病的情况为他人所知。为了自我保护,患者往往会对外界采取一种比较封闭的心理状态,不愿与人沟通交流,更不愿与人谈论自己的病情,有时候对医生也会有所隐瞒,这一点医生需要注意到。患者在描述病情时,所说的并不一定是完全真实的情况,部分信息可能经过加工修饰,不利于医生对病情的掌握判断。医生需要耐心开导,借助于一些客观指标进行综合判断。
(2)恐惧心理:
由于对传染病后果本身的害怕,相应医学知识的欠缺,不理解疾病预后转归的规律,同时由于周围人对该疾病的描述和自己片面的经验,对传染病产生盲目的恐惧感,不知道应该如何应对。
(3)抑郁心理:
对于自己所患病可能引发的一系列社会后果,例如亲朋好友的疏离、工作岗位被人替代等,也会让患者产生不停的联想和担忧。或者以上后果已经不同程度地出现,患者在其所处的环境中容易产生抑郁。
(4)自责心理:
由于感觉自己所患的传染病会对家人或他人造成传染和危害,给家庭和社会造成负担而心中有愧。有些患者是因为自己的行为不当从而染上的疾病,也会产生懊悔情绪。
(5)报复心理:
属于极少数患者的极端情况,容易发生在艾滋病等严重的传染病患者之中,虽然发生率低,但也需要引起重视,耐心劝慰。
2.医护人员
部分医护人员由于认识上的不足,对传染病患者带有一定的排斥心理,并通过下意识的肢体语言表露出来,让患者比较难以接受,因此造成医患双方沟通的障碍。为形成良好的医患沟通,必须从医患双方的角度出发,克服不良心理因素,营造宽松融洽的氛围。
既然是传染性疾病,医护人员由于密切与患者接触,就存在被传染的风险,所以存在一些畏惧心理完全可以理解,尤其是在面对致死致残率高的危险性疾病时,对于执业不久的年轻医生更容易出现过度紧张和不安的情绪,在与患者沟通时也更容易显示出来,医生的这些情绪导致的细微表现会被本来就比较敏感患者察觉到。医生为了降低被传染的几率,除了采取恰当正确的防护方式以外,常常会刻意地避免与患者的接触和交流,必然影响到医患之间的沟通。因此医护人员应当增加职业意识和职业道德,给予传染患者同样的尊重和关爱,同时细心地保护患者的隐私。