老年认知障碍俗称“老年痴呆”患者心智上的改变不但会使记忆力下降，也会极大地影响他们的语言能力。他们往往在交流时忘记自己或别人说话的内容，但会经常并重复谈及往事，难于找到适合的字词表达自己或难于抒发自己的情绪，讲话流畅却言不成理，没有明确的内容，理解语言的能力减弱，在沟通的时候特别要注意，对话、字句并非唯一的沟通方法，应多着重其他非语言的沟通方法，如身体接触、说话语气;轻抚及握着患者的手，可以使他们保持专注和感到被关怀，说话时和他们面对面，并且看着他们的眼睛，让他们知道你的关注，他们就能更好地理解你所说的话。

1.沟通时需要注意的事项:

(1)尽可能地一对一交流，在交流前可以有所准备如:向家属了解患者的一般情况及基本信息以便在沟通中可以询问核实并评估患者的基本记忆、判断能力。

(2)语言简明并具体，避免用长句或开放式的疑问句，尽可能简单明了。

(3)避免向患者提出有多种答案可选的问题。如果你问患者出门希望做什么，不要问:“今天你想去哪儿?”而是问:“你想去公园吗?”

(4)指一种事物或人物时，你应该具体的名词，如我是你的医生，李医生，这位是你的儿子，志浩，而不是用指代词“他”。

(5)沟通时减少干扰。如果身旁有电视、收音机，甚至是电扇的噪声，都可能会分散患者的注意力，使他们在谈话中忘了所说的内容。

(6)重视肢体语言。和一个认知能力正在减弱的人交流时，肢体语言尤其重要。这些患者可能无法说清自己的快乐和烦恼，但是观察他们的面部表情和身体姿态，有助于你了解他们的心理活动。

(7)患者虽然未必完全明白别人的说话，但他们仍会有自己的情绪和感觉，所以应保护他们的尊严及自尊心，就算认为患者不会明白，也要避免于他们在场时，跟别人谈论他们的情况。

(8)面对患者重复地问同一个问题，要有技巧地回答，不要作不耐烦的回应，如“你已问了很多次”等，照顾者应耐心地重复回答，或用其他提示，如把答案写在纸上，放在患者眼前利用实物及图像，如旧照片可帮助患者的记忆，亦有助对话。