对于有严重精神障碍的患者往往需要通过与家属的沟通来获得一些关于患者的疾病信息来全面判断疾病，在沟通时需要了解:性格改变，过去个性的特点、目前是怎样，改变程度如何;产生症状的背景及与症状变化有关的因素;如精神疾病患者有时可有冲动打人行为，也要搞清在什么情况下出现的冲动行为?抑郁、焦虑情绪的昼夜波动情况，与月经周期的关系等。患者在患病期间的工作、学习和社会适应情况，与周围环境接触的情况，对疾病的认识程度，饮食、睡眠、大小便情况及生活自理能力等，过去的诊疗情况，包括曾在何处就诊、诊断结果、用药情况(药物名称、剂型和剂量)、疗效及不良反应等。患者既往治疗的病历、检查报告单、药瓶等还应重点询问有无威胁自身或他人安全的特殊行为，如自杀、自伤、冲动、伤人、毁物等，如果发现有严重的冲动，自伤等行为则需要转诊精神专科，住院治疗。

在向患者和其家属交代有关信息时，可参考下面的问题:

1.诊断

(1)诊断为何种精神疾患，如还不能肯定，那么最可能的诊断是什么?

(2)存在躯体疾病吗?

(3)需了解更多的信息或做进一步特殊检查吗?

(4)所做出的诊断对于患者意味着什么?

(5)引起这种情况的可能原因是什么?

2.照料计划

(1)具体的计划是什么?这一计划对于患者及其家庭有多大的帮助?

(2)需使用什么法律手段吗?如果有，为什么用?它有什么作用?

(3)关于药物治疗，他们需要了解什么信息(见上)?

(4)关于心理治疗，他们需要了解什么?

3.医生可以做什么?

(1)基层医生的主要职责什么?是否需要转诊?

(2)精神科医生的作用是什么?患者多久应该去随访?

(3)家庭能帮助患者做些什么?

4.紧急情况

(1)什么样的紧急情况会出现吗?是否可以避免?

(2)有无危机出现的早期警告征象?

(3)出现紧急情况时应找谁?怎样能尽快的找到帮助?