(一)骨外科内固定出院沟通

骨折手术后医师要求尽早结束卧床而起来活动，以促进骨折愈合和关节功能恢复。但是锻炼时机以及活动度一定要在医师指导下，在复查了X线片了解骨折愈合情况后才能决定锻炼、活动的度。否则会导致内固定物断裂，再次手术可能。原因在于内固定物只能将骨折固定在一起，利于骨折愈合，并不能承受体重，类似于钢筋在反复折弯后会断裂一样，金属疲劳断裂。特别是在一些粉碎性骨折病例中，接骨板/髓内钉等内固定物会在骨折未愈合前出现断裂，所以不要认为不痛了就可以随意活动。

(二)骨折内固定出院沟通

××先生(女士)，您好，出院后并不是治疗的结束，而是您康复的开端，医生帮您将断裂畸形的骨折矫正好，并用内植物将其固定，以此保护好骨头有一个稳定的生长环境。术后适当时间积极进行肢体功能恢复训练，改善肢体血液循环，最大限度地保存肢体关节活动范围，防止关节功能丧失，也是治疗必不可少的环节，请按医嘱功能锻炼，康复过程是漫长的，一般要6个月到一年的康复时间，有些严重损伤，很难恢复到伤前的运动水平。

内固定所起的作用是有限的，在骨折未愈合前剧烈运动或下地负重，极易发生金属接骨板疲劳断裂，导致骨折的再移位。骨折的愈合时间不能一概而论，简单骨折愈合时间需3个月左右，复杂粉碎性骨折及老年人骨折愈合时间更是需要3到6个月以上。目前临床上在判断骨折愈合能力，骨折愈合程度，以及预测骨折愈合时间上，除了X线片提供有限的信息外，而无更准确、更有效的方法。所以术后患者需积极配合医生的治疗和嘱咐，及时复诊，定期复查X线片。