对西方文化稍有了解的人都知道，尊重和崇尚“承诺”是他们的基督教文化的一个重要特色。在西方社会，人与人之间的交往是建立在信任基础之上的，他们认为诚实坦白是常态，信守承诺是做事为人的基本素质。具有悠久历史的中华文化常常有截然相反的信条，既有对忠厚老实和“童叟无欺”之类的自律的赞许，也不乏诸如“防人之心不可无”和“见人只说三分话”的处世警言。近年来，欺诈作伪之泛滥更加剧了患者对医师的疑虑，要恢复和重建医师的“承诺”之庄严，任重而道远。下面介绍的一些做法可供读者参照。

1.介绍自己的感悟体验

一般来说，在患者的心目中，医师的话的可信度是比较高的。有的医师会用自己的实际例子来增进患者的信心，效果不错：“您看，我自己也做了种植牙，已经5年了，就跟自己的牙齿一样。”“当然，您女儿接受什么样的治疗，要由您来决定。但我可以负责任地告诉您，我的孩子也做过这样的治疗，效果很好。”“如果我是您，我绝对不会接受这种治疗，哪怕它再便宜也不会！所以我也不会考虑向您推荐这种方法。”即使没有自己或亲友的实例，医师可以用自己治疗过的病例来说服患者，如果加上照片录像之类的资料，说服力就会更强了。

在介绍个别典型病例的时候，医师需要恪守专业伦理道德，千万不要利用患者求医心切的心理去追求经济效益。医学专业讲究的是科学的事实，而不是轶事趣闻，典型病例只是个案，不能当做普遍适用的规律。对某些牙科治疗技术（如种植、美白）在我国发展过程中走过的弯路，我们至今没有认真总结和反思，没有汲取教训，这不能不引起民营诊所的高度重视，因为民营诊所“势单力薄”，交不起昂贵的“学费”。

2.讲解治疗计划的制订依据

医师应该让患者知道，所推荐的治疗方案是多种可供选择的治疗方案中最适合他的。要注意，是“最适合”，并非是最好的，或者是最理想的。为此，在和患者沟通的时候不单要讲结论，还应该把如何得出这个结论的理由说出来，特别是要把“设身处地”的思辨过程告诉患者。当然，也只有当患者看到医师的认真负责、一丝不苟、耐心细致的时候，他们对医师的结论也才会比较信任。

有的时候，医师不妨可以把自己的分析推理过程告诉患者，这样的解说不但不会降低医师的形象，还往往可以增强患者对医师的信任度。例如，在患者提出“您觉得我非做牙龈冲洗不可吗？这种方法会不会造成牙龈伤害？”这样的问题时，有的医师告诉他们：“当这种技术刚刚开始应用的时候，我也对它有过怀疑。但是当我看了很多研究报告，也亲眼见到用这种方法治疗过的患者后，我就消除了怀疑。最近，我治疗过不少患者，效果确实不错。”患者的信心也就更强了。