为了防范医患纠纷，卫生行政管理部门及医院行政管理部门从以下几个方面进行管理。

（一）医疗因素引发的医患纠纷

1.医疗机构依法执业

医疗机构应当按照国家有关规定依法执业，配备与其功能任务相适应的人员、场所、设备和设施，统筹安排医疗资源，优化服务流程，规范诊疗行为，为患者提供便捷、有效的医疗服务。

2.提高医疗服务质量，确保医疗安全

（1）建立健全医疗质量监管和评价制度、医疗安全责任制度和责任追究制度，严格执行医疗核心制度，规范医务人员执业行为，做好患者安全、药物和医疗器械安全使用管理。

（2）建立医疗技术临床应用准入和管理制度。对医疗技术实施分级、分类管理。

（3）医疗机构施行手术分级管理制度。

（4）加强对医务人员的培训。医疗机构内的医师、护士、药学技术人员、医技人员等，均应当取得相应执业资质，或经过相应专业培训并考核合格，方可从事相关工作。医疗机构应当加强医务人员职业道德教育，加强医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的培训，提高医患沟通能力和医疗服务水平。

3.建立医疗纠纷预警机制、处理预案及医疗投诉管理制度

医疗机构需要制订医疗纠纷预防与处理的预案，建立医疗风险预警和管理机制，有效防范发生医疗纠纷。医疗机构还要定期分析医疗纠纷的成因，有针对性地加强防范，建立预警和持续改进制度。医疗机构应当建立医疗投诉管理制度，设置医疗服务投诉管理部门或者配备专（兼）职人员，接受并处理患者对医疗服务的投诉，向其提供咨询服务。

4.对患者进行健康宣教

医疗机构应该配合有关部门加强医疗卫生管理法律、法规宣传和健康教育，普及防病、治病的医学科普知识，引导公众理性对待医疗风险。

5.加强医患沟通

要求医务人员加强对患者的人文关怀，加强与患者沟通，采用便于患者理解的语言与方式，引导患者参与医疗决策。

6.尊重患者的权利

患者在就医过程中，享有相应的权利。医务人员在诊疗服务中应当充分尊重患者的权利。

（二）非医疗因素引发的医患纠纷

1.患者有自杀倾向时的防范措施

（1）告知患者家属，要求24小时随身陪护，家属如需要离开患者时应通知在班的医护人员。

（2）做好必要的防范措施。包括没收锐利的物品，检查病房的窗户，做好防坠落措施，锁好门窗，防止意外。

（3）发现患者有自杀念头时，应立即通知主管医生，并第一时间联系患者家属，即刻向上级领导汇报。

（4）详细交接班，同时多关心患者，准确掌握患者的心理状态，给予心理疏导。

2.患者坠床/摔倒时的防范措施

（1）医院硬件设施配套到位，如地面防滑处理，通道无障碍铺设，斜坡、电梯、骨科病房沿墙设置扶手护栏，拖地时快干处理，并设置警示牌提示注意地滑。

（2）患者不慎坠床/摔倒，医护人员应立即奔赴现场，病情允许时将患者移至患者床上或抢救室，必要时请骨科医生协助。

（3）进一步检查患者的情况，如测量血压、判断患者意识、查看有无骨折、脑外伤等情况，安排并陪护患者做相应检查及治疗。

（4）认真记录患者坠床/摔倒的经过及抢救过程。

（5）通知患者家属，告知病情，如有骨折等严重情况，应向医务处汇报（夜间通知院总值班）。

3.患者自行离院时的防范措施

（1）患者入院宣教时，告知患者及其家属：患者出院前不得擅自离院，并签字。

（2）发现患者擅自外出应立即通知病室主管医生及病房护士长。

（3）通知医务处和护理部，夜间通知院总值班及护理部值班。

（4）查找患者并与患者家属联系，告知患者自行离院情况，嘱其协助查找。

（5）尽一切可能查找患者去向，如通知保卫处在院内协助寻找患者、院内不见患者、家属亦联系不上时，报警寻找。

（6）患者返回后立即通知院总值班，由主管医生及护士长按医院规定进行处理。

（7）若确属外出不归，需二人共同清理患者用物，贵重物品、钱款应登记，患者家属签收后交其妥善保存（最好由家属在场清理物品）。

（8）认真记录患者外出及寻找经过，于病程记录上做自动出院处理。

4.患者发生精神症状时的防范措施

（1）立即通知主管医生及病房护士长，夜间通知院总值班或护理部值班人员，请会诊。

（2）同时采取安全保护措施，如果患者出现过激行为时，应撤离同室其他患者，立即通知保卫处或相关部门，协助处理，以免患者自伤或伤及他人。

（3）通知患者家属，医患沟通签字告知患者病情需要24小时家属陪护，严密观察，并按病情考虑对患者是否采取躯体束缚与行动限制，以防发生意外。

（4）专科会诊后如实记录病情，必要时在公安部门的协助下转专科医院进一步治疗。

（三）关于《促进临床医学人性化的十点倡议》

鉴于目前部分紧张的医患关系，2013年7月由吴孟超、吴咸中、钟南山等著名医学专家联合签名《促进临床医学人性化的十点倡议》，希望能够提供一些启示和帮助。倡议内容如下：

1.始终将病人利益放在首位，医生和医院的利益诉求不应损害病人利益。

2.大力推行医学整合，重视整体医疗，关心病，更关心病人，认真践行生物心理社会医学模式。

3.不断完善诊疗技术，尽力减少对机体的损伤和副作用。

4.为病人提供适宜和最佳的诊疗服务，谨慎使用高新技术，力避过度诊疗。

5.在不影响病人健康的前提下尽力为病人提供低成本的服务。

6.重视对病人的照料，尽力为病人提供心理、社会支持。

7.认真做好与病人的交流与沟通，切实履行知情同意原则，尊重病人的自主权，倾听病人诉求。

8.履行各种医学道德伦理规范，遵守医学法规和相关卫生政策。

9.学习和掌握医学人文知识和技能，注意提高个人的人文素质修养。

10.在临床教学、学术会议、学术期刊中增加人文医学内容，加强人文学者与医师之间的沟通及交流。