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医患沟通中倾听的原则
正文

倾听作为一种临床技能,对于提高患者的满意度,改善医患关系具有重要的意义。根据心理学家卡尔?罗杰斯和理查德?法森的观点,一个好的倾听者必须满足四个条件:倾听者必须要有想要“倾听”的意愿;倾听者在倾听的过程中应做到暂不决断,即倾听者首先要接受对方;倾听者必须允许和鼓励倾诉者说出自己的感受;倾听者在倾听过程中必须与倾诉者形成良好的互动。

在临床实践工作中,医务人员要遵照以下几条原则进行倾听:

(一)专心

医生在接诊患者的过程中要做到安神定志,这样才能够全神贯注地倾听患者诉说病情。如果医生接诊时心情不佳,或心有旁骛,甚至一边问诊一边与人搭讪,不仅不利于搜集信息,而且让患者感觉医生不负责任,进而产生不满和纠纷。

(二)细心

医生在倾听的过程中要注意细节。在接诊的过程中,医生要尽量多的与患者保持目光接触,从而捕捉到患者微小的表情与动作。当患者陈述病情时,他们总是会流露出他们内心最深处的想法与情感。但这种流露一般都是以非常微妙的方式表现出来,医生只有在细心的情况下才能捕捉到。当细心的医生敏锐地捕捉到这些隐藏的信息时,如果以语言或者非语言的方式向患者进行反馈,患者甚至也会感到惊讶,同时有一种深深地被理解的感觉。

(三)耐心

医生在倾听的过程中要保持足够的耐心。患者的求治动机使得他们在面对医生时愿意倾诉自己的痛苦,有时候会很详细地讲述自己的病情,医生应尽量让患者讲述,不要嫌患者啰唆,除非患者离题太远,一般不要打断其诉说。

(四)同理心

同理心(Empathy)又称“共情”、“移情”,是指在人际交往过程中,能够体会他人的情绪和想法,理解他人的立场和感受并站在他人的角度思考和处理问题的能力。同理心的核心是“能够理解他人内心世界”或“感受他人的情绪”。在医疗行为中,就是医务人员借助病人的言行去体验其情感、思维,并借助专业知识和经验,把握病人的体验与其经历、人格之间的联系,更好地理解问题,运用技巧解决问题。多项研究证实,医生同理心的表达与患者对医务人员的工作满意度成正相关,而与患者的痛苦程度存在负相关;好的医患关系最特别的特征就是高频率使用体现同理心的语言。除此之外,同理心还有助于提高患者的依从性和治疗效果。总之,同理心是医务人员必备的能力,它能提高患者的满意度,对治疗的依从性,同时促进医患关系,提高疗效。

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