(一)诊断在计划与非计划妊娠中的沟通

计划妊娠和非计划妊娠，严格意义上是划分为两个部门:产科与计划生育科。对于接诊医生在明确诊断妊娠的前提下，应该尊重患者的意愿，同时提供医疗建议。如患者选择终止妊娠，应告知适合的后续治疗的方案;药物流产、人工流产、引产等的治疗方式，可能出现的近期以及远期并发症，注意事项等。如患者选择继续妊娠，应告知孕期保健的必要性、孕期保健的具体步骤以及必要的检查和用药。同时，应告知患者新生命的决策应该由夫妻双方共同决定，建议患者与家属慎重商议后再决定。

(二)诊断胎儿畸形、妊娠并发症时的沟通

我国有完善的孕产妇三级保健网络，绝大多数孕妇能够按时进行保健，接受孕期指导，及时发现妊娠合并症、并发症，得到及时诊断和治疗，保障妊娠安全。对于绝大多数孕妇的孕期是平顺的，但对于诊断胎儿畸形或者妊娠并发症时医患的沟通显得尤为需要重视。诊断胎儿畸形对于孕妇和整个家庭的打击很大，不仅是短期的影响，可能会影响到孕妇的一生甚至一个家庭的稳定。然而对于胎儿畸形的处理在医疗上是有严格的指征的:有的畸形对于胎儿是致命的，或者对于新生儿的预后非常不利，这样的医疗建议是引产即终止妊娠。但是部分胎儿畸形是对新生儿预后影响不大，或者后期医疗可以进行补救的，比如唇腭裂、简单的先天性心脏病等。这就更需要孕妇及家属进行决策。

对于妊娠并发症诊断后的沟通主要注意以下几个方面:①对于孕妇的影响;②对于胎儿的影响;③继续妊娠的风险及可能发生的意外;④终止妊娠的风险及可能发生的意外;⑤对于再次妊娠的影响。

(三)妊娠期超声、核磁共振检查前与患者的沟通

对于孕妇的观念，任何的影像学检查都让她们联想到“辐射”二字，同时担心流产、早产、新生儿畸形等。实际上，对于影像学检查，MRI以及超声是安全的。因此，实验室检查、影像学检查等的风险以及花费需要与患方沟通，让其知道检查的目的和必要性，让患者知晓并认可，签署同意书。同时详细告之检查注意事项、检查时间、标本留取等;不要让患方认为消费只做了检查，不见治疗，会滋生不信任及逆反情绪而易引起医疗纠纷。检查结果要及时告知患者，进行分析，对病情作出较精确的评估，并制定出具体的治疗方案，估计所需的治疗周期、治疗时间及治疗费用，让患方做好时间上、精神上以及经济上的准备。