医患沟通技能增强
1.加强教育培训
从上述8个要素看,增强个人的医患沟通技能最重要的环节是进行教育和培训。只有通过教育和培训,才能使医务人员从思想认识上理解沟通的重要性,才能增强人文精神,掌握人文知识,训练沟通技能,从而积极主动地开展医患沟通。这种教育要有针对性,要联系实际,解决医务人员的实际思想问题,不宜空谈理论和简单说教;技能培训也非常重要,培训方案应务实、易学,从易到难,情景式和案例式训练会更激发学员的兴趣。
2.勤于临床实践
为什么高年资医师的沟通能力明显比年轻医师强呢?就是他们多接触病人、多参加诊疗工作,而不是仅限于多看书多查资料。青年医务人员特别需要在大量的临床实践中,全身心感受各种人和事,全方位应对处理临床各方面的问题和矛盾,这会很快不同程度地增强这8个沟通技能,增长阅历,并能从同事和患方身上学到书本上、课堂里学不到的经验和知识(图1)。
图1 临床查房
3.增加社会活动
过去由于种种原因,医务人员一般都埋头搞业务,很少介入各种社会活动,很少接触社会的方方面面。但在今天,社会生活发生了巨大的变化,医务人员同其他行业一样,完全被融入经济社会的大环境中,过去被动接触社会的习惯已不能适应当今社会各方面的需要。所以,医务人员应该主动参加各种社会活动,广泛触及社会生活,增多人际沟通的渠道,丰富人际交往的信息,增强医患沟通的效能。
【作业题】
1.小组讨论:从医学科学的特征和临床医疗工作的实际,探求医患沟通的科学意义,并归纳小组讨论结果,写一篇学习体会,题目自定,字数不限。
2.在门诊或病房主动接触2~3位患者,尝试用医患沟通的策略和技能与患者及亲属沟通,写出心得体会,字数不限。
3.与同学或老师个别交流沟通,并自我检测,以医患沟通技能要素为基本标准,了解本人医患沟通技能的不足方面,并寻求解决方法。
【阅读介绍】
1.米歇尔·福柯·临床医学的诞生·译林出版社,2001年
2.《中国医学伦理学》杂志;《医学与哲学》杂志;《中国医院》杂志
3.杨平·医学人文科学词汇精解·第二军医大学出版社,2002年
4.威廉·科克汉姆·医学社会学·华夏出版社,2000年