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医患沟通学与相关学科关系
正文

由于医患沟通学是探究现代医学模式的一门新的应用型交叉学科,所以它需要理论支持,特别需要人文社会科学中成熟的学科支撑、交叉与融合(图1)。

图1 医患沟通学与相关学科关系

1.医患沟通学与哲学

哲学研究人们对整个世界(包括自然界、社会和人类思维)总的看法和观点,即世界观。马克思主义关于唯物辩证法的理论为医学中的医与患、人与社会、人与自然、人与医学的辩证关系奠定了总思维模式。历史唯物主义的根本观点——物质资料生产方式是社会发展的决定力量以及经济基础和上层建筑的关系理论,则在哲学的高度,诠释了社会大转型时期医患关系变化的根本原因以及新型医患关系的发展方向,为医患沟通学确立了理论基石。

2.医患沟通学与医学

现代医学是研究人类维护身心健康、提高生存质量、延长生命时间的科学体系与实践活动。医学中的基础医学、临床医学、预防医学、口腔医学、护理学、康复医学等学科都是从不同的方位来具体探索研究这些规律的。医患沟通学就是医学的一部分,完全遵循医学的目的、原则及理论,只是它以医患双方全方位信息的沟通为视角和方法来促进医学目的的实现。它更加注重将心理和社会因素与生物医学中自然科学部分的结合,成为积极有效的手段与方法,以推进现代医学诊治伤病和维护健康。

3.医患沟通学与政治经济学

政治经济学研究的是经济运动的规律,实际上是人和人的关系,即社会生产关系。生产关系随着生产力的发展而发展变化,每一种生产关系都只是暂时存在于一定的历史阶段。尤其是市场经济的原理及实践中带来的经济活动运行方式的改变与社会价值观、道德观、文化观的转变,为医患沟通学充实了理论基础,为医患如何理性地沟通铺设了道路。

4.医患沟通学与伦理学

伦理学研究的是社会道德原则与规范,医学伦理学将伦理学的基本原则和方法应用到医学领域中,并注重研究医患角色行为的权利和义务,研究医患人际沟通的行为准则。因此,医患沟通学在调整和改善医患关系中都必须遵循医学伦理学的基本原则和规范,另外,医患沟通学又从现实出发,用发展的和辩证的思维来应用医学伦理学。

5.医患沟通学与心理学

心理学研究的是人的认知、情感、意志等心理过程和能力、性格等心理特征的规律;医学心理学主要研究人类健康与疾病相互转化过程中的心理现象及其规律;社会心理学主要研究人类社会现实和人际关系对人心理影响的规律。不论是心理学还是它的分支医学心理学和社会心理学,其主要理论都是医患沟通学中的骨架理论和应用依据。

6.医患沟通学与法学

法学研究的是国家与社会的法律和法规的形成、发展、变化的规律。现代社会进入了法制阶段,法律在调整人际关系中所起的作用愈来愈大。医患沟通以法律的精神和民法的基本原则以及《侵权责任法》、《医疗事故处理条例》、《执业医师法》等有关卫生法规为重要的理论依据,强调依法行医、依法沟通,依法经营,并突出医学法学为处理好医患关系和医患纠纷的重要手段。

7.医患沟通学与人际关系学

人际关系学研究的是影响人际关系的主观和客观因素以及改善人际交往建立人际沟通等规律,尤其是人际沟通的原理,也是医患沟通的骨架理论。医患沟通学将普通的人际沟通原理与以上相关学科有机融合,来解决现在人际关系中更为复杂的医患关系。

8.医患沟通学与管理学

管理学是研究现代社会下如何通过合理的组织和配置人、财、物等因素,提高生产力的水平。其中核心理论之一是人本原理,即人是管理活动的核心,应在尊重人的思想、感情和需要的基础上,充分发挥人的主动性、创造性和积极性。在管理学原理的指导下,医患沟通学要研究如何使医务人员理解、尊重、同情患者,积极有效地协调指导患方的就医行为,提高医患沟通的效果,更好地发挥医疗服务中医患双方合作的作用。而卫生和医院管理学则是医患沟通学特别需要的管理理论。

9.医患沟通学与社会医学

社会医学是研究社会因素与健康及疾病之间相互联系及其规律的一门学科。它其中的主要理论:医学模式、社会因素与健康、卫生服务的需要与利用等,就是医患沟通学所要探索并实践的重要内容。社会医学提出了人类在医学与社会相矛盾的许多问题和解决的基本策略,医患沟通学则是以此为导向和靶点,研究如何具体解决这些问题。

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