(一)常见病特征

1.发病率高、死亡率高。

2.起病急、病情变化快，致残率高。

3.病程较长，疾病常出现反复。

4.病情缓慢进展，需长期服药。

5.多数患者存在内科系统疾病。

(二)患者身心特点与社会因素

1.恐惧

一些老年人，尤其是患有高血压、糖尿病、心脏病以及高血脂、高血黏度的老年人，时常担心自己会得脑血管疾病，久而久之，造成心理压力。

2.焦虑、抑郁

患有神经系统疾病的患者，尤其是脑血管病的患者，由于肢体活动的受限，有些还有语言功能的障碍，因而产生焦虑、烦躁、忧愁，也有些则出现情绪消沉、低落、抑郁表现，甚至不配合医生的治疗。

3.可伴有心理社会问题

有些疾病的病程长，会出现反复，患有这样疾病的患者可能产生心理和社会问题，担心疾病的进展，进而不能继续工作，有时还能产生厌世之感。

4.易产生孤独心理及人格变化

因为患有疾病行动不便或不愿与人交往，情绪多变，有时高兴，有时悲伤，有时满意，有时失望，久而久之，则可能出现人格变化，形成情感脆弱，被动依赖，以自我为中心，敏感且多疑，产生孤独心理。

5.主要社会因素

社会人口老龄化;人们饮食习惯的变化;大量摄入高脂肪、高胆固醇食物，从而过多、过早的发生动脉粥样硬化及高脂血症的人显著增加，脑血管病的发病率也随之增高。

(三)常见医患沟通障碍及化解

1.医疗费用过多

由于医疗费用过多而发生的纠纷是最常见的。在繁忙的医疗工作中，因一时的疏忽或大意对医疗处置的某些项目收取费用过多、或者没有实施的项目而进行了收费，也有患者没使用的药物却收取了药费或过多取药却没能及时退药等，造成医疗费用过多从而导致患者及家属的不满导致发生医疗纠纷。化解此类纠纷的方法是加强医护人员的责任心，建立住院费用明细单，使患者及医护人员能够有据可查，对确实出现的不合理费用及时向患者和家属解释清楚原由，并予以退还，使患者满意。

2.病情突然加重甚至危及生命引发纠纷

神经系统疾病尤其是急性脑血管病，有着突然发生变化的危险性，且多数为老年患者，伴有心血管疾病，亦有突然发生心血管疾病的危险性，对此类患者应充分估计可能的危险性，事先向家属交代，将可能会出现的危险及时予以沟通，使家属有充分的心理准备。如果没有沟通或向患者及家属表明病情不重、不会有生命危险，则患者病情突然变化加重甚至死亡，患者家属不能接受，因而引发医疗纠纷。避免此类纠纷的关键是医生要充分估计到可能会发生的危险，及时向家属交代，并且密切注意病情变化，当病情加重或出现其他变化时及时发现，并采取积极的抢救治疗措施，使患者的病情能够得到缓解，即使患者抢救无效死亡，由于采取了积极的抢救，也可以避免纠纷的发生。