书面沟通是沟通双方借助文字、图画、图表等文字符号进行的沟通。书面沟通是医患交流的一个重要的方面,重视医疗服务环节中的书面沟通,和谐医患关系,也是医患双方权利的有效维护。
(一)书面沟通的内容
1.诊疗过程中各种知情同意书、协议书。
2.健康教育资料 医院各专科可以根据自身专业的特点,将常见病的发病特点、治疗方法、预防措施、随访方法等制成健康教育资料,患者或家属可以随时索取。对医院规章制度、入院流程、出院流程等也可一并制成书面材料,免费发放给患者,或做成板报、宣传栏、或分布在医院网站上,便于患者查询。
3.对丧失语言能力的患者应当采用书面形式进行沟通。
4.诊疗过程中的各种书面材料。
(二)书面沟通的技巧
1.书面沟通过程中,应避免形式,重要的是与患者进行深层次的交流,而不是简单地让患者签字。对于重要的检查,要向患者讲明检查的要求、对疾病诊断的意义,检查时的注意事项、检查结果的含义,特别是一些有创伤的检查,必要时要陪同患者检查,稳定患者的情绪,取得患者的信任,融洽医患关系。
2.由于医学的不确定性,对于疾病的治疗可能有多种方案,治疗结果也是不确定的。故医务人员要用通俗的语言向患者讲各种治疗方案的利弊,让患者共同参与到治疗过程中去,参与治疗的选择,并在病历中详细地记录,取得患者的支持和配合,让患者明明白白看病,改善医患关系。在书面医患沟通过程中,尽量避免对疾病的可能的转归、治疗的效果等作肯定或否定的结论,而只对治疗过程做客观的描述记录。
3.对于手术协议书的签订,不能让患者理解为医务人员在逃避风险、规避责任,影响医患关系。医务人员在与患者签订手术同意书时,最重要的一点要取得患者的信任,让患者认识到医患有着共同的努力取向———患者的康复,医务人员会尽心尽力。协议书上的手术风险要向患者解释清楚,这个过程最重要的是语言技巧,既要让患者坚定战胜疾病的信念,又要让患者对手术的风险有必要的理解,所以医务人员交代风险时,要着重交代对可能的手术风险的防范措施。要让患者明白医务人员无论术前,还是术中术后对可能的手术风险都有预见,针对风险已采取了相当的防范措施。还要使患者理解,手术协议书的签订是尊重患者权利的体现。
4.医患沟通中的医患书信往来,较大部分是医院出于某种即时需要,是短暂的联系,医院被动礼节性地回复患者的来信,较少从患者的角度出发,主动与患者进行医疗信息的交流和共享。事实上,信函式的沟通和交流是非常温馨和富含人情味的,这种沟通形式往往能起到意想不到的沟通效果,它体现了医院的真诚和善意,洋溢着浓郁的人文情愫和服务责任感,能有效地拉近医患之间的距离,融洽医患关系。