以德沟通的理念是指要在中华民族的传统美德和医学伦理道德的指引下进行。道德是一种“精神力量”,能对社会发展和人类进步发生不可忽视的能动作用,这是许多人都认可的。但是道德是贵在实行,没有实行,也就没有道德可言。同样医务人员的医德品质,也是由他的一连串的医学行为构成的。所以医务人员在医患沟通过程中不仅要“吾善养吾浩然之气”,还要“诚于中而行于外”,把自身的医德理念转化为实际的行为。因为践行医学的伦理道德可以奠定医患沟通的思想基础,提供医患沟通的行为准则,创设医患沟通的良好氛围,防范和化解医患矛盾和纠纷。
依法沟通是指沟通的过程、内容等方面要依据我国现行的法律法规进行。法律法规对医患沟通方面强调最多的是知情同意权,《民法通则》中规定了民事活动的自愿、公平等的原则。1994年颁布实施的《医疗机构管理条例》及《医疗机构管理条例实施细则》,1998年颁布实施的《执业医师法》和2002年实施的《医疗事故处理条例》分别从政令、法律法规等层面对医患沟通中的医患双方的权利和义务进行了规定,确保了医患沟通的有法可依。