1.患者经济利益代言人

患者利益对医生诊疗活动的影响远胜于医生利益，医生诊疗风格很大程度上决定于患者利益。可以说，医生是患者利益代言人，能为患者寻求最大利益。尽管医生并不关心社会医疗保健的总体费用或卫生资源等方面的问题，但其接诊患者的医疗花费以及家庭的经济状况将明显影响其诊疗活动，社会医疗保险患者的医疗费用超支将影响医生的处方和诊断性检查行为。

目前，我国还处于社会主义的初级阶段，还没有达到按需分配卫生资源的阶段，尚不能给所有患者提供有效、安全、便捷、满意的医疗服务。我国医疗保险事业起步较晚，覆盖面尚未达到全国人口的35%，医疗保险中自费比例较高等，以上事实决定了患者在购买医疗服务时必须考虑经济因素，而许多患者可能受某些经济条件的制约不得不放弃某些较好的治疗方案，甚至放弃所有治疗，结果势必影响着医生诊疗行为的规范性。

2.患者病情

多项医疗决策研究表明患者病情是医生引导患者就诊和床位利用的最佳预测因子，亦是药物处方和诊断性检查项目使用率的决定性因子。其原因可能是医生的职业精神使然，每个医生都希望自己的患者能够获得最佳治疗，以期获得医者本人、患者和(或)家属满意，最终提高医生本人的声望和影响力，增加个人经济收入。患者病情的不确定性是医疗决策过程中的一项规则，患者病情不明往往影响着医疗资源的利用状况。要获得更多的诊疗信息，就会促进诊断性检查项目的利用。Wennberg及其同事的研究表明医学不确定性是外科手术存在差异的一个关键因素。

3.患者需求

因为医生的多数医疗行为出于患者利益考虑，因此患者需求亦影响着医疗资源的利用，主要表现在药物处方、外科手术、转诊和诊断性检查项目的利用诸方面。在一项研究中，三分之二进行上消化道钡餐检查患者是自己要求检查的，当前我国剖宫产率的居高不下亦与部分产妇或家属的客观要求有关。当然，也与接诊医生如何正确引导密不可分。另外，某些患者担心生病会给自己的家庭、社会地位、人际关系等造成一定的影响，在向医生诉说病史或症状时，故意隐瞒病史或症状;还有部分患者，为了达到某些特殊目的，故意夸大症状。

4.患者基本情况

研究表明患者的一系列基本情况，如社会阶层、年龄、性别、个人形象或种族等均可影响医生的诊断、治疗行为或医疗决策。其原因有:①医生可能会考虑不同类型的患者可能具有不同的医疗需求;②患者基本状况往往能够反映其个人医疗费用支付能力、罹患某特定疾病的几率。

5.患者就诊便利性

医生对患者就诊便利性的考虑也影响着医生诊断性检查项目的应用、处方药物和患者后续就诊频率。医生对患者就诊便利性的考虑可能涉及患者经济状况、交通费用、误工时间以及就诊路径的便利情况等。随着社会的不断进步，人们的文化卫生知识的不断提高，加之科普知识和医疗广告的宣传，许多患者利用自己掌握的零散的、甚至是错误的医学常识进行自我诊断和治疗，结果往往导致误诊、误治。国外学者Rick发现部分患者不经医生诊断，盲目去药店或医院购药，加之部分医生为迎合患者开具一些不必要的处方或一些不必要的检查和治疗，最终导致了诊疗行为的随意化、人情化，而不是规范化，必然会影响预后。以上现象必然会对医生的诊疗行为产生明显的负面效应，甚至诱导医生提出与患者实际医疗需要不相符的错误诊疗方案，从而导致不规范诊疗行为产生。