医疗事故是由于医生过失造成的不良后果，究其行为表象必有与之相对应的心理活动，主要分为三个部分:

1.医疗事故发生时医生的心理特征

（1）感知有错误。可分为三种情况:一是刺激物出现了，但医生没有或无法感知到;二是刺激物已被发现，但感知有错误;三是对刺激物感知不全面。人的感知过程是由客观刺激物、健康的感觉器官、清醒的头脑连环产生的，缺少任何一个环节，都不能正确感知。

（2）判断不准确。指经过思考所做出的判断与实际情况不符。原因主要有:感知材料不全面;过分自信;受不良情绪影响;智力影响;经验不丰富;思维品质有缺陷等。

（3）反应不恰当。这是造成医疗事故的直接原因。因为感知和判断都属于头脑中的活动，只有反应行为才能导致医疗事故。反应不恰当主要分为反应不及时和反应不准确。影响因素主要与刺激物大小、强弱、部位、年龄和技术熟练程度、复杂性、不良习惯等有关。

2.医疗事故的频发倾向者

医疗事故的频发倾向者，是指已有一次医疗事故体验，以后易再造成医疗事故苗头的人。此类人是应该防范的重点，他们的心理特征通常有以下三种:

（1）无所谓心理:

平时工作不认真，久之成习，对发生医疗事故抱无所谓态度，侥幸心理。有一定的临床经验，但不丰富;有一定操作技能，但不是十分熟练。这种医生对某些情况似是而非地意识到要出问题，但主观上常去合理想象于病人有利的方面，忽视于病人不利的方面，往往事与愿违。

（2）惰性心理:

有些医生认为“常在河边走，哪能不湿鞋”，出了事故苗头，不是积极主动去补救，而是听之任之。出了事故不在自身找原因，而是认为“运气不好，让我碰上了”。医疗事故频发倾向是一种人格缺陷，造成的原因主要与生理缺陷、药物成瘾、家庭不和及不良工作态度等有关。对职业抱有不正确的设想，就会厌恶工作或利用职业方便谋私利，表现出反抗领导、不遵守制度的态度，常在无意之中遗忘其应尽的义务。偏颇态度也常引起医疗事故频发倾向。医疗制度变革对医生、政府、患者等不同社会群体的利益都必然会产生巨大的影响，必然会导致相关社会群体在医疗服务方面利益的重新分配。

3.医疗事故发生后医生的心理特征

（1）内疚心理:

发生医疗事故后，既悔恨自己一时疏忽，铸成大错，又看到自己的失职所造成的严重后果，觉得对不起受害者，往往自责，愿意为自己的失职行为负责。这是正常的心理状态。

（2）紧张心理:

发生医疗事故后，由于害怕惩罚，表现情绪激动，坐卧不安，对外界反应敏感，而又故作镇静。在机关进行调查时常常辩解，以减轻紧张心理，但往往漏洞很多，最后不得不承认事实。

（3）怨恨心理:

医疗事故发生后，虽也怨恨自己，但更多的是怨恨别人或强调客观情况。表现为沮丧沉闷、长吁短叹、焦躁不安、低声哭泣，容易发展为抗拒态度。认为别人陈述事实是拆他的台，好像没有别人的证实，医疗事故也就不会发生。这是不良的心理状态。

（4）隐瞒心理:

医疗事故发生后，有的医生会冷静思考，回忆自己的疏忽和遗漏，并采取措施弥补，但目的往往是隐瞒事实真相，甚至与他人攻守同盟，以避免定为医疗事故。这是不良的心理状态。

（5）开脱心理:

发生医疗事故后，首先想的不是承认事实，而是如何把责任推给别人，以达到嫁祸于人的目的。这种情况多发生在几个科的医生在同一病人身上发生医疗事故，或下级医生已请示上级医生，但上级医生不承认，以及临床与辅助科室人员间发生矛盾之时。这是不良的心理状态。

（6）抗拒心理:

有的医生平时极爱面子，虚荣心强，发生医疗事故后怕造成坏印象，降低自己的威信，故对事故干脆采取不承认的态度，有时还会威胁领导和其他当事人。这也是不良的心理状态。

（7）绝望心理:

发生重大医疗事故，直接造成病人死亡的医生。往往感到责任已无法掩饰，接受处罚已成必然，自己的前途、地位、家庭等方面会发生根本变化，这时绝望感会直线上升，表现出暴躁、沉默、不配合、破罐子破摔，甚至采取极端行为。这是最坏的一种心理状态。