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以患者为中心的医患沟通
正文

据中华医院管理学会维权协会和中国医师协会对众多医疗机构的调查表明,当前80%的医疗纠纷不是由医疗技术引起,而是因为服务不到位和沟通不良造成的。此外,大量研究表明,医患之间良好沟通能促进医患之间信息交流,改善医患关系,提高患者对治疗的满意度和依从性,有利于医疗质量的提高。在构建和谐社会的大环境下如何改善医患关系,提高医疗服务质量已然成为了社会关注的焦点,2003年我院创建的 “医患沟通制”被卫生部在全国推广,医患沟通和医患沟通制作为一种有效缓解医患关系紧张的途径和机制正在受到更多的关注。但在以往的医学生教学中主要以医学知识技术传授为主,关爱患者及沟通技巧少有介绍,与患者交流内容尚无规范要求,在医患矛盾日益突出的今天,沟通不良往往成为纠纷的导火线,为此本文以我院的实践抛砖引玉,供广大青年医生、医学生参考。

所谓医患沟通或医患交流是指医患之间通过一定方式进行接触,相互交流与疾病诊治直接、间接相关的信息和双方的情感、思想、愿望和要求,从而在心理和行为上发生互相影响的过程。医患交流是现代临床医疗活动顺利进行的前提条件,其内容包括了使患者了解自身疾病的病因、诊断、治疗与手术方案利弊、检查结果及意义、并发症与防范措施、医疗预后等与健康有关的各种医疗信息,最终得到患者的理解与合作,科学选择医疗方案,配合完成临床医疗活动。同时,良好的沟通还包括认知患者心理和了解患者需求,探求社会心理因素对疾病诊断、治疗和康复的影响,实现临床医疗目的,更好的满足患者需求。医患沟通既有技术层面的交流,也有非技术层面的交流,技术交流是关键、是核心所在,非技术性的交流是基础、是前提条件,两者既有区别又密不可分。前者涉及所有的诊疗活动信息,但由于医患信息的不对称,欲在认知上达到高度的统一有难度;后者涉及医患双方的情感交流,尤其是医方对患方人格的尊重、生命的关爱以及情感的关注,可以增加患方对医方的理解、信任和依从;同时,正是因为这种理解、信任和依从可以降低前者因信息不对称所致的认知统一的难度。

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