作为一名年轻的医生，在“以一个以孩子为中心，双方家长为基本点”的儿科，不论是在病房管床还是在门诊坐诊，总会遇到些除知识和技能之外的问题，这种以“沟通”为前提的障碍，如何能巧妙地化解其中一些可能成为“问题患者”的隐患，我想沟通是积极重要的。

沟通，在我看来是循序渐进、深入浅出的。我觉得，除了要医身，还要医心。就像西方一位医生的墓志铭：有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰。我面对的是孩子，所以与他的交流是充满童趣的、和蔼的，我会记住我管床的每个孩子的名字，而不是叫冰冷的“3床”，查房进门时叫孩子名字的最后一个字，如：明明，然后主动过去抱抱孩子或者抚摸下孩子，对孩子拉家常似的问候一下。其实这种“沟通”还是与家长的一种拉近关系的方式，这样家长觉得你不只是一个冰冷的医生，有些看似充满敌意的家长也会卸下防备的心理，准备接受你对病情的询问及为下一步诊疗工作做好准备。

曾经遇到一个患儿，因“发热3天”入院，住院第2天查房，他的家长非常着急，一个发热的症状，涵盖了众多疾病的可能，在临床经验用药的前提下，要与患儿家长讲清下一步要做的检查，为什么做这些检查及下一步的治疗方案，讲话中孩子的妈妈和爸爸频频点头，我觉得从他们的表情中看似他们已然理解我所讲的内容。然后，我继续检查下一个患儿，可是这个患儿的家长在查完房后再一次焦急地来询问病情，当时我就意识到一个问题：虽然已经沟通过，但是沟而不通，一样失去沟通的意义。反复地交待病情，必须要让家长明白、理解。

我曾试着用专业知识与家长沟通，这样反应真的很差，家长好像当时明白了，甚至觉得你很专业，可是转头就忘了，又重复性地问相同的问题。后来，我喜欢用比喻来解释普及性窄、专业性强的问题，家长就都容易接受了。比如发热，家长多数一入院就非常着急，频频问为什么发热，用了退热药就降了，停药后又升了。我跟他说：因为孩子体内的好士兵在跟敌人打仗，所以就发热了。你看，孩子的体温就像火炉一样，退烧药就跟水一样，咱们要用水浇灭火势，以防火势蔓延，但是找不到火苗的根源，水没了，火苗会重新点燃，我们现在做的就是灭火的同时要找到起火点，找到火的根源。还有的家长体温一降就着急出院，我跟他讲：咱们庄稼长了虫子，农药一打看似都消灭了害虫，其实虫卵还在，不多久它又重新出来危害庄稼了，咱们要做的就是坚持、巩固治疗，断了害虫的根，这样庄稼才能茁壮成长。

记得有一次上夜班，一个“手足口病并脑炎”两岁半的患儿家长频频找我去查看患儿，原因是哭闹。我看到医嘱白天的治疗都已经执行，在确认孩子生命体征平稳，并且没有特殊指征时，我发现，只要我一过去跟家长说话，孩子就不哭了，而且聚精会神地听我说话，他的爸爸一说话他就哭，要爸爸抱，于是爸爸、妈妈、奶奶、姥姥4个人一溜床边靠在孩子旁边，很是疼爱。我告诉他的家长们不要紧张，因为你的紧张情绪可能会影响到孩子，让孩子放松，给予他心理上的安慰。你瞧，就是温柔地跟他讲话，轻柔地抚摸孩子的头，然后用略低但是很肯定的语气来全面告知目前我对孩子的查体情况，以及安慰他们的心理。第二天早上再去看孩子，一进门孩子就指着我叫“阿姨，阿姨”，他的爸爸妈妈也笑着说谢谢。

其实在儿科，这样的小事很多，但是我知道，沟通无小事，怎样化解可能出现的矛盾，怎样安抚家长焦急的心，怎样面对种种突发情况，对于我们，都是无尽的考验。人们常说“小儿科”，在我这个年轻医师的眼中，儿科不小，甚至很伟大，它肩负着祖国未来的希望，它承载着众多家长的期望，它激励着我去完成自己心中的梦想。

曾经看过这样一张照片，是梅藤更先生查房时，一位小患者彬彬有礼地向他鞠躬，上了年纪的梅藤更也入乡随俗，深深弯下腰回礼。黑白照片里的一老一少，定格了遥远的温馨。在知识和技能不断更新、努力前行的路上，别忘了，带上我们最初的心！