上帝给每个人一张嘴巴，两只耳朵，说明在有效沟通时，倾听比说话更重要，但是，作为一名监护病房的护士，特别是神经外科的护士，因为患者的病情，如中心颅脑损伤昏迷、听神经瘤失聪，让有效沟通成为一种遥不可及的念想。病房总共15张病床，15个患者难得有两三个可以说话的，他们的需求只能靠我们用心去倾听。9床陈女士就是一名失聪的听神经瘤患者。

那天早交班，我如往常一样，向神志不清的患者热情地作自我介绍，告诉他们“我是她的主管护士，有什么要求或者不舒服都可以告诉我，我会尽我最大的努力帮您解决问题。”但她只是看了我一眼，没有任何反应，我心里一惊“又是一个‘夹生’的患者，不好侍候啊”。“丹丹老师，她耳朵听不见。”原来如此，我拿下口罩把胸牌放到她的面前，用夸张的口型，一字一顿比划着向她自我介绍。她瞪大眼睛看着我的胸牌，等明白我的意思后，连忙抓住我的手说“谢谢！”

忙完治疗，我想总是和她这样费神地交流也不是个办法，我查看了她的入院评估单，初中文化水平，那该会写字，赶忙找了一块写字板，信心满满地去和她交流了。我在写字板上问道“你昨晚睡得好吗？”“想不想喝水？”一来二往的，我就和她处熟了，她告诉我这是她第三次因为脑肿瘤复发住院了，她心里很焦急，更担心家里的老公和女儿没人照顾，我用笔在纸上写了一些宽慰她的话，她看了连连点头，紧紧握住我的手，脸上第一次绽放了笑容。

10点她老公来探视，她抓住老公的手，小声地哭了起来，她说想回家，不想住在监护病房，她害怕。作为她的管床护士，我觉得她的哭泣就是对我护理工作的投诉，肯定是我做得不够好，才让她如此没有安全感。我向她老公详细地介绍了病情，以及今天和她交流的细节，希望他能够理解她悲伤的情绪，并信任我们。还好，她老公是个通情达理的人，说他们是农民，看病不容易，相信我们能够好好照顾她。得到家属的理解，我心里也放松了一些。短短的30分钟探视时间结束了，她老公向我不停地道谢，拜托我好好照顾她，我说“放心，我们会的”。虽然护理她是我今天的工作职责，但承诺就像是提前消费一样，让我感到沉沉的压力。

其实，陈女士神志清醒，头部一根脑室引流管，经口进食，留置尿管，自行翻身；与那些随时可能瞳孔散大、随时可能抢救接呼吸机的患者相比，她的病情简直太轻了，忙的时候真的会忽略与她的交流。但我不能因为患者病情轻重不一而只顾及危重患者，每一位患者都是搁浅在沙滩上的小鱼，需要我们把它轻轻地拾起并放回大海，重获新生。于是我把自己原本可以喝口水、上厕所的时间都挤出来和她交流，问她“想不想吃香蕉，可以帮助通便”“要不要翻个身，可以躺得舒服一点”，有时看见我忙，她也很安静地躺在病床上，很配合治疗。

陈女士在病区住了一个多星期，虽然我不是每天都是她的主管护士，但只要我上班，我都会到她床边和她打个招呼，告诉她我们病房的护士都很好，请她放心；下班了，我也到她床边跟她道个别。等她出院后，护士长告诉我，陈女士写了封感谢信送给我，表扬我是她见过最好的护士。

工作快十年了，才真正懂得患者的满意并不是来自我们对患者的讨好，而是来源于有效沟通，理解他们真正的需求，安抚他们因生病而受伤的心灵，才能获得他们对我们工作的真正认可。