场景设定：

小夏平时酷爱运动，慢跑几千米不在话下。可是最近1周感到全身乏力、极易疲劳。校医院血常规检查示：WBC 24×10⁹/L，异形细胞50%。校医建议他去附属医院血液科系统检查一下。

附属医院的血液科是全国重点专科，专业实力非常强。接诊医生看到小夏的血常规化验单，遂建议小夏做个骨髓穿刺明确诊断。第二天，小夏来到检验科拿骨穿报告。

人物扮演：小夏、检验科付医生

地点：检验科

情景模拟：

小夏：医生您好，我前天在这里做的骨髓穿刺，今天来拿结果。夏××。

付医生找到小夏的报告单后，皱起了眉头。

小夏感觉情况不好，便立即问道：医生，我的化验结果没事吧？

付医生立马回应道：没事？是大事啊！你的骨穿结果是白血病啊！

小夏有点不敢相信自己刚刚听到的那三个字，所以又重复了一遍：白血病？

付医生：嗯，难不成还有假？知道白血病吧，老百姓称为血癌。

小夏：那医生，是不是治不好了？

付医生深深地叹了口气：哎，白血病分很多种类型，你得的这型的确不好治啊！你还是抓紧时间住院治疗吧，抓住最后的时间，尽量控制病情啊！

小夏：医生，我听说骨髓移植可以治愈白血病？

付医生：要是能治愈的话，怎么还有那么多人死于白血病啊？是能治愈不错，但是成功率不高，并且花费很高。很多人最后倾家荡产，人财两空啊！

白血病……血癌……最后的时间……对于一个20多岁每天都在憧憬未来的年轻人来说打击不言而喻。

【解析】

在告知坏消息时，医生应该充分考虑到患者的心理承受能力，选择恰当、人性化的方式方法。对于心理承受能力比较差的患者，可与患者家属配合，研究商讨传达信息的程度和方法，并且密切观察患者的心理变化。

在本案例中，付医生传达坏消息的方式太过直接，不仅没有安慰和鼓励患者，还将病情与治疗效果描述得过于悲观。这种不恰当的沟通方式会给患者造成过大的心理压力，不利于患者的治疗和康复。