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与护理人员之间的沟通案例二
正文

小李是今年刚毕业参加工作的护士,护理部让她前三个月先在手术室跟台做器械护士。

今天第一台手术是髋关节置换术,手术医师是骨外科刘医生。手术开始前,小李主动跟刘医生打招呼:医生您好,我是这台手术的器械护士,这是我跟的第一台骨科手术,请您多指导。

刘医生玩着手机头也没抬地应了一声。

手术开始后小李一直小心翼翼,担心自己出什么问题,但好在一切进展得很顺利。可是20分钟后,患者一处血管结扎线脱落,创面有些出血,刘医生有点着急,转过头来对小李说:没看到出血了吗?不知道递个血管钳啊?麻利点!

小李立即将血管钳递给刘医生,连忙道歉:不好意思,医生。

刘医生:哎,你怎么给我3-0的线啊?你觉得合适吗?

小李突然间有点手脚忙乱,赶紧将2-0的线递给医生并再次道歉。

刘医生:你们护士长怎么安排的?什么都不会,就敢让她独立跟手术?这不是添乱吗?

巡回护士小陶觉得刘医生说话有些不妥,便说道:医生,小李是今年刚工作的,还不是很熟悉,您多教教她。之前普外科的医生都夸小李学得快呢。

刘医生:普外科?他们科的手术跟我们科的手术一个水平吗?再说,你们不提前好好学习,给我们打好下手,还得等着我们台上教你们。

小陶:刘医生,虽然您是手术者,但一台手术需要医生、麻醉师、护士齐心协力才能完成,您这样看不起我们,让我们觉得很心寒。

刘医生也意识到自己刚刚说话欠妥当,便默不作声。

【问题】

1. 提出案例中存在的问题。

2. 如果你是这位医生,应该选择怎样的方式解决这一问题?

【解析】

在为患者服务时,医护只有分工不同,没有高低贵贱之分。医护双方应该相互尊重、相互配合,相互指导、共同提高。但在本案例中,刘医生首先对护士小李不够尊重,对其态度冷漠;另外当小李出现失误时,刘医生本应指出问题,并给予指导,帮助小李改进,但刘医生的表现却是责怪和贬低其工作能力,导致与护士间产生矛盾,影响了医护间正常的合作关系。

临床医生对手术室护士的角色期望是手术所需器械物件准备齐全,手术配合娴熟,能够及时发现病情变化。而另一方面,手术室护士对临床医生的期望不仅是手术操作规范,而且要尊重护理职业,关心支持护士工作。当彼此角色不能满足期望时,会导致冲突的发生,影响彼此间的沟通协作。在医护沟通中,医生首先应该转变观点,深刻认识到护理的重要性和必要性,只有这样才能把相互间的沟通、交流与配合变成一种自觉行动。当遇到问题时,医护双方都要克制个人情绪,沉着冷静。当遇到护理人员有处置经验不足、操作技术不熟练等问题,医生应该在事后心平气和地、善意地给对方指出来,并帮助对方改进。

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