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医师之间的沟通案例一
正文

周三是王教授大查房的日子,交班后,她带领多位副教授、主治医师、住院医师、实习同学开始查房。2号病房6床的袁女士是3天前因“不明原因发热”入院的。

王教授听完管床同学小李汇报完病情,开始仔细询问患者病史、翻阅病历,之后一脸失望地问道:这是谁写的病历?

住院医师小耿惴惴不安地说道:是我写的,教授。

王教授:患者刚刚说近半年关节胀痛伴全身乏力,你当时问到了吗?作为住院医师,刚刚开始工作就这么不认真,以后病人能放心让你看病?

小耿:教授,对不起,我会好好改正。

王教授:你不仔细问问患者病史,就随便下医嘱吗?患者现在没有感染征象,你给他用这些抗生素做什么?

这一系列的“为什么”把耿医生问得脸红红的,低着头说道:王老师,不好意思,我当时疏忽了,我以后一定注意。

袁女士嘀咕道:我说怎么花了不少钱,病就是不见好。

接下来的几天,2号病房的患者对耿医生的医嘱总是半信半疑,小耿有一种挫败感。

接下来的几天,耿医生积极调整心态,去和患者沟通,工作更加细致认真,最终取得了患者的信任和王教授的信任。

【问题】

1. 提出案例中存在的问题。

2. 作为一名住院医师,应该怎样面对上级医生的批评?

【解析】

本案例中,上级医生的做法欠妥当。上级医师有责任和义务指导下级医师,纠正其在诊疗过程中的不妥,帮助其提高业务水平。在本案例中,上级医生王教授履行了指导下级医师的职责,但没有注意沟通的场合、方式,不应在患者在场的情况下指责下级医师。这种方式一方面容易引起患者对医师的不信任,从而导致不必要的医患矛盾,同时也容易引起下级医师的不满,产生抵触心理。

作为一名下级医生,住院医师小耿在受到上级医生批评的时候,尊重上级医生的意见和建议,勇敢地面对上级医生的批评和患者的质疑,能够积极地改正自己的错误,最终得到了上级医生和患者的认可。从这一案例中可以看出,正确的沟通方式,不仅能够让医师之间增进了解、共同承担压力和困难,消除不满情绪,而且能够将很多医疗纠纷的隐患消灭在萌芽中。

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