患者张某,男性32岁,因阵发性心慌2年余门诊求诊。自诉发作时特点为突发突止,每次持续时间半小时到2小时左右不等,接诊医生考虑为阵发性室上性心动过速,建议住院行射频消融术。患者入院后进行相关检查,确诊为异位起搏点引起的阵发性室上性心动过速,准备行射频消融术。患者问:“我这个病是怎么得的?”医生说:“心脏上有一个司令部,叫窦房结,窦房结发射信号,通过特定的电路也就是传导束传到心房和心室,心房和心室接收到信号后就收缩;你现在的心脏上天生多长了一条电路,当特定情况下,多的这条电路与正常的电路发生“短路”,就会使电信号不停地打转转,从而不断向心室发射信号,心脏跳动得非常快,就是您感觉到的心慌。”患者又问:“射频消融是什么治疗方法?”医生说:“射频消融就是我们先用一个类似万用表的装置找到造成短路的这条电路,然后用高频脉冲将它烧断,这样就不会发生短路了,心慌就得到治疗。”患者问,不做手术行不行?医生说,不做手术您可能因为突发心脏跳得特别快而引起脑供血不足,有突然摔倒的风险,如果您在某些特定环境下比如正过马路,或开车时,那后果就不堪设想了。患者表示完全明白,并在知情同意书上签字。手术顺利,患者康复出院。
【问题】
本案例中,给我们的医患沟通启示是什么?
【解析】
1. 本案例中,医生首先明确诊断,为下一步制订治疗方案和医患沟通打下良好的基础。其次,医生通过形象比喻的方式说明疾病发生的原因和治疗的简单原理,让患者听起来通俗易懂,非常明了。
2. 本案例中治疗虽然成功,但应该在治疗前告知患者存在的风险、并发症及治疗失败等,让患者有思想准备,避免发生医患纠纷。