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妇产科随访环节医患沟通案例三
正文

李医生是妇产科一名年轻医生,上级医生交给他一项任务,负责上级医生一个课题的随访。上级医生的课题是有关高龄孕妇产后新生儿结局的研究,李医生负责电话随访已经出院1个月以上的产妇及其新生儿的近况。李医生经过准备,拿到了近半年出院的符合科研条件的1000名产妇的电话。按照计划,李医生开始给产妇电话:“喂,您好!我是某某医院的李医生,你和宝宝出院后怎样了?”一天下来,李医生打了近200个电话,但得到的有用信息不足1/4,一半多的人接到电话听到李医生的第一句话就立即挂断电话,甚至还有不少人没等李医生说完就骂道:“又是推销的吧,你从哪得到的电话?滚!”李医生很郁闷,费了半天劲没得到有意义的随访信息,还遭到别人的骂。

【问题】

李医生的问题出在哪儿?

【解析】

产妇出院后,很怕打扰,产妇自己需要休息,新生儿更是大多时间在睡觉,怕受打扰。所以随访时打电话的时间很重要,最好选择吃饭时间的前后。近几年,产后推销的骚扰电话特别多,产妇很反感。李医生打电话的时间把握得不是最好,自我介绍也缺乏可信度,因而随访的效果不好。电话接通的第一句话可以称呼一下产妇的名字,然后可以提一下产妇的主管医生,这样可以增加产妇的信任度,取得信任后再随访产妇比较好。

【知识点】

1. 出院患者的随访方法 患者出院后,往往还需要继续服用药物,观察治疗后病情的变化,需要康复训练、饮食的指导等,特别是恶性肿瘤患者,需要终身随访。医院为了教学和科研的需要,也需要对患者的治疗结果有个完善的总结和统计。随访是达到上述目的的主要途径。随访的方法包括患者门诊随访、信件随访和电话随访。门诊随访是患者主动回医院,信件随访在以往使用较多,但近些年人员的流动性比较大,信件随访的成功率大大降低。电话随访的使用越来越多,效果较好。

2. 电话随访的技巧 首先随访医生要先阅读有关患者的资料,全面了解病情,列好需随访的内容。接通电话后有礼貌地称呼患者,主动介绍自己,按照事先预定的随访内容进行询问。

其次,针对患者的情况提出建议,并提供相关的健康知识及技能,有针对性地提供心理支持,让患者享受到被关注被尊重的愉悦,使“以人为本“的理念得以体现。

随访过程中医生要有耐心,认真倾听,切不可中途厌烦地打断患者或过早下结论及解释,要用“换位思考”的方式与其沟通,并表示理解其当时的偏激行为,待其情绪平缓和冷静后,主动消除医患之间的隔阂,共同携手对抗疾病。

对已故患者家属应首先表示痛惜,应使用和谐诚恳的言语交谈,使其能正确认识并坦然接受事实,减轻家属心理上的压力,恢复正常的生活。

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