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医师在处理外科医疗争议时的沟通技巧案例一
正文

丁某,35岁,女性患者,患有胆结石,到某医院进行手术治疗。原计划于某日上午进行手术,结果等到下午1:40仍然没有安排上手术,家属情绪激动,跑到护士台,质问是不是因为没送“红包”,或是哪个医生的熟人先进去了!张医生闻讯赶来,看着满腔怒火的家属,示意家属慢慢说清事情原委,家属逐渐安静下来,向他诉说了一直没进手术室给患者和家属带来的困惑。张医生安抚病人家属说:你们的心情我非常理解,肯定不是因为“红包”等问题而拖延进手术室,请稍等,我问一下手术室具体的原因。经过询问,是因为某个急诊手术患者在台上抢救,而往后推延了丁某的手术时间。了解情况后,张医生向家属解释,因为需要抢救一名急诊患者,致使手术时间向后顺延,急诊患者情况紧急,如不及时抢救可能有生命危险,希望你们能够理解这样的手术安排,并替急诊患者的家属表示感谢。患者及家属听完解释后表示理解。

【问题】

1. 当手术被延期时家属的心态是什么?张医生是如何消除误会的?2. 如何预防该类争议?

【解析】

丁某是手术患者,本应该在9点进行手术而迟迟未能进入手术间,家属产生了焦虑心态,当这种焦虑心态累加到一定程度时,家属便会胡思乱想,对医务人员产生误会。张医生在受到误会时并未与患者及家属闹情绪,他通过聆听患方意见,核实情况后再反馈给患方,解除误会,最终互相理解。

在本案例中,其实这种误会是可以避免的。如果医生早点注意到预定手术时间到了而没有做手术,提前问清手术室原因,然后告知患者及其家属,就可以避免该类争议的产生。所以,在日常的工作中,要将沟通工作做到前面,这样就会避免很多不应该发生的误会和争议。

【知识点】

1. 要学会积极倾听 认真的倾听可以掌握说话一方的内心世界,是一个主动的过程。在自己表达观点之前,一定要让对方先畅所欲言,同时可以让对方不满的情绪得以释放。另一方面认真倾听也是表示自己重视对方,让对方觉得自己的意愿得到了重视。倾听的时候要整理出对方表述的关键点,删去对方谈话中无关紧要的细节。倾听的时候要学会用目光交流,通过注视对方,让对方感觉是在认真地听其表述问题。倾听的好处还在于降低谈话的火药味,一方表述观点时没有人针锋相对,就会放松紧张情绪,减少对抗心理。积极倾听就是让对方先表达自己的看法,然后根据对方的看法掌握双方一致的观点,为下一步的反馈工作打好基础。

2. 要学会积极反馈 反馈要站在患方的立场和角度上,针对其最需要的方面给予解释。临床工作中,由于患方不了解临床工作的特殊性,在许多情况下容易产生误解,禁忌医生有高高在上的姿态,对患者的质疑不屑于处理,甚至冷言以对,说出“让你等着你就等着,说那么多干吗”之类的话。

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