1. 患者的消费心理 每个患者经济收入、消费观念、文化素质的不同，对医疗服务质量要求各不相同，如有的患者排斥排队挂号，有的对候诊时间长有意见，有的不愿意花钱做详细检查等。

2. 知情同意书 知情同意书（informed consent form）是患者表示自愿进行医疗治疗的文件证明。但现阶段，患者对知情同意书存在许多不满，感觉像签“生死状”。知情同意书必须符合“完全告知”的原则，采用接受治疗或试验者能够理解的文字和语言，使接受治疗或试验者能够“充分理解”，“自主选择”。知情同意书不应包含要求或暗示接受治疗或试验者放弃他们获得赔偿权利的文字，或必须举证治疗或研究者的疏忽或技术缺陷才能索取免费医疗或赔偿的说明。

按《合同法》规定，合同中有关造成对方人身伤害的免责条款无效。因此，医院知情同意书中“医院概不负责”或“医院不承担任何责任”部分因违反了法律禁止性规定而归于无效。如果医务人员在为患者手术过程中存在医疗过错并造成了患者人身损害的后果，医疗机构仍应承担民事责任。手术同意书不具有“免除因医务人员医疗过错而给患者造成损害后果应承担的民事责任”的法律效力。