一、 标准住院流程

（一） 适用对象

第一诊断为睾丸膜积液。

行睾丸鞘膜翻转术。

（二） 诊断依据

根据《中国泌尿外科疾病诊疗治疗指南》（中华医学会泌尿外科学分会编著，人民卫生出版社，2014年）。

1．病史。

2．体格检查。

3．实验室检查及影像学检查。

（三） 进入路径标准

1．第一诊断必须符合睾丸鞘膜积液疾病编码。

2．当患者合并其他疾病，但住院期间无需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可能进入路径。

（四） 标准住院日

为≤4天

（五） 住院期间的检查项目

1．血常规、尿常规。

2．血型，凝血功能，生化检查。

3．感染疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒）。

4．心电图、胸片。

5．根据患者病情进行的检查项目阴囊彩超。

（六） 治疗方案的选择

1．麻醉方式　硬膜外麻醉或全麻。

2．手术方式　睾丸鞘膜翻转术。

3．术中用药　麻醉用药，抗生素。

（七） 预防性抗菌药物选择与使用时机

按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发（2004）285号）执行，并结合患者的病情决定抗菌药物的选择与使用时间。

（八） 手术日

≤2天

（九） 术后恢复≤2天

1．复查的检查项目　根据患者病情变化可选择相应的检查项目。

2．术后抗菌药物用药　按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发（2004）285号）执行。

（十） 出院标准

1．一般状况良好。

2．切口愈合良好。

（十一） 变异及原因分析

1．术中、术后出现并发症，需要进一步诊治，导致住院时间延长、费用增加。

2．术后原伴随疾病控制不佳，需请相关科室会诊，进一步诊治。

3．住院后出现其他内、外科疾病需进一步明确诊断，可进入其他路径。

二、 睾丸鞘膜积液（成人）临床路径表单