一、 阴道胎头吸引术助产临床路径标准住院流程

（一） 适用对象

第一诊断符合阴道胎头吸引术助产。

第一诊断符合第二产程延长和胎儿窘迫。

行阴道胎头吸引助产术。

（二） 诊断依据

1．《临床诊疗指南 妇产科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）。

2．RCOG Green-top Guideline No.26：Operative vaginal delivery. January 2011。

（三） 选择治疗方案的依据

《临床诊疗指南 妇产科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）、RCOG Green-top Guideline No.26：Operative vaginal delivery. January 2011。

1．足月妊娠。

2．第二产程延长。

3．胎儿窘迫。

4．患者及家属知情同意。

（四） 标准住院日

为≤5天。

（五） 进入路径标准

1．第一诊断符合阴道胎头吸引术助产，行胎头吸引助产术。

2．当患者合并其他疾病，但住院期间不需要特殊处理，也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。

（六） 术前准备

1．必需的检查项目

（1） 血常规、尿常规、凝血功能。

（2） 血型、感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等，孕期未查者）。

2．根据患者病情可选择项目　肝肾功能、电解质、心电图、B超等。

（七） 选择用药

1．抗菌药物　按照《抗菌药物临床应用指导原则》并根据患者的病情决定抗菌药物的选择与使用时间。

2．宫缩剂。

（八） 手术日为分娩时施行

1．麻醉　阴部神经阻滞麻醉。

2．输血　必要时。

（九） 术后住院恢复3～5天

1．必须复查的检查项目　血常规。

2．根据患者病情选择的检查项目　尿常规等。

3．术后用药　抗菌药物按照《抗菌药物临床应用指导原则》，并根据患者的病情决定抗菌药的选择与使用时间。

（十） 出院标准

1．一般情况良好，体温正常。

2．子宫复旧良好。

3．会阴切口无红肿。

4．阴道流血量少。

（十一） 变异及原因分析

1．本路径以阴道分娩方式终止妊娠，若为剖宫产或产钳出本临床路径。

2．因手术并发症需要进一步治疗。

二、 经阴胎头吸引助产临床路径表单