正文
一、 标准住院流程
(一) 适用对象
第一诊断为腹股沟斜疝,行腹股沟斜疝疝囊高位结扎术。除外嵌顿疝及复发腹股沟斜疝。
(二) 诊断依据
根据《临床诊疗指南 小儿外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社,2010年)。
1.病史 腹股沟可复肿块。
2.体征 一侧或双侧腹股沟肿块,可还纳,透光试验(−)。
3.辅助检查 腹股沟、阴囊B超。
(三) 标准住院日
为1~4天。
(四) 住院期间的检查项目
1.必需的检查项目 血常规、尿常规、便常规、生化全套、凝血功能、感筛、腹股沟及阴囊B超、胸片、心电图。
2.根据患者病情进行的检查项目 心脏彩超、泌尿系B超、肝胆胰脾B超。
(五) 治疗方案的选择
腹股沟斜疝疝囊高位结扎术。
(六) 预防性抗菌药物选择与使用时机
目前无需应用抗生素。
(七) 手术日
手术日一般在入院1~3天。
1.麻醉方式 全身麻醉。
2.术中用药 麻醉常规用药。
(八) 术后恢复
术后住院恢复≤3天。
基本对症治疗方案。如出现术后感染,可结合药敏结果选择抗菌药物。
(九) 出院标准
体温正常,切口无出血。
(十) 变异及原因分析
1.存在相关并发症,需要处理干预。
2.患儿入院后,在术前发生不适宜手术的情况,如发热、腹泻等,导致住院时间延长、增加住院费用等。
二、 小儿腹股沟斜疝临床路径表单