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已收藏耳科手术后。
无绝对禁忌证。
1.观察引流管是否通畅，并记录引流液的颜色、性质和量。引流条一般在术后24~48h拔除。橡胶或硅胶引流管引流伤口，隔2~3d换药1次；引流3~5d，无明显引出液时给予换药拔除。
2.注意患者有无面瘫、眩晕、恶心、呕吐、发热出血征象，观察切口或伤口有无红肿、渗出等。
3.用络合碘棉球由外至内消毒伤口及周围皮肤5~6cm，消毒范围应超出纱布覆盖范围。
4.如出现面瘫、眩晕、恶心、呕吐现象应尽早拔出耳内填塞物。
5.观察分泌物性质和量，有分泌物时蘸取脓液送检细菌培养及药敏试验。注意皮瓣愈合情况，有无术腔狭窄、肉芽等。
6.术腔不能进水；术后1个月避免上呼吸道感染，禁止擤鼻；术后半年到1年清理术腔内痂皮。
临床情景实例1
患者，男性，45岁，右耳反复流脓10年，加重伴眩晕1个月入院。入院后诊断为慢性化脓性中耳炎，迷路炎。在全麻下行“右耳乳突根治术、鼓室成形术、人工听骨植入术”。现术后第3天，自述仍有眩晕，请给予术后换药。
临床思维分析：
①患者系慢性化脓性中耳炎引起的颅外并发症，已行手术治疗，现术后第3天，应给予耳部换药；②患者术后应绝对卧床3天，且仍有眩晕症状，故耳部换药应采取侧卧位。
临床情景实例2
患者，女性，40岁。左耳“乳突根治术、鼓室成形术”后第5天，耳部换药时见耳纱条上分泌物呈黄绿色，且量较多，请给予进一步处置。
临床思维分析：
患者术腔分泌物呈黄绿色，考虑术后感染，换药时应抽出耳内全部纱条后，将浸有抗生素（左氧氟沙星滴耳液）的耳纱条填入外耳道，每日换药2次。蘸取脓性分泌物送细菌培养及药敏试验。
临床情景实例3
患者，男性，25岁。右耳 “乳突根治术、鼓室成形术”术后5天，出现右侧闭眼迟钝，口角歪斜，请为患者处理。
临床思维分析：
患者术后出现迟发型面瘫，应尽早换药取出术腔内纱条，同时糖皮质激素及营养神经治疗。
