巨大型血小板(giant platelet),一般认为>7.5μm者,形状和紫红色颗粒多少不一。多见于血液肿瘤。常染色体隐性遗传的Bernard-Soulier综合征,可见多而典型的巨大型血小板。正常人血小板轻度大小不一。血小板明显大小不匀为涂片上既有明显的巨大型血小板又有明显的小型血小板。一部分PMF、MDS-MPN等疾病可见血小板显著的大小不一(图1)。
图1 血片簇状血小板增多和巨大型血小板
a为ET标本,血片上凸显血小板大簇甚至片状增多,中间一个裸核巨核细胞;b为MDS-MPN标本巨大血小板,其意义与巨大红细胞类似,可以视为造血紊乱的结果