尿酮体是尿液中乙酰乙酸（约占20%）、β-羟丁酸（约占78%）和丙酮（约占2%）的总称。酮体是机体脂肪氧化代谢产生的中间代谢产物，当糖代谢发生障碍脂肪分解增加时，酮体产生速度超过机体组织利用的速度，酮体在血液中的浓度超过肾阈值，即可从尿中排出，产生酮尿（ketonuria）。尿酮体定性试验是一种简单和快速检测尿中出现酮体的试验。

在碱性环境下，亚硝基铁氰化钠可以和尿中的乙酰乙酸及丙酮发生反应，产生紫色化合物。

随机尿，标本在检测前丙酮在室温下即可快速挥发，乙酰乙酸在菌尿中可被细菌降解，因此应使用新鲜尿标本并尽快检测。如采用密闭冷藏或冷冻保存标本，检测时先将标本恢复至室温后再操作。

1．标本因素

由于尿标本中的丙酮和乙酰乙酸具有挥发性，因此必须使用新鲜标本。陈旧尿以及细菌污染的尿标本可导致假阴性。当尿中含有大量非晶形尿酸盐、肌酐或含有吲哚类物质时，可干扰试验结果。

2．食物因素

饮食中缺乏糖类或长期大量食用高脂肪类食物者，可出现尿酮体阳性。此外，尚未有文献报道饮食对尿酮体测定结果产生干扰。

3．药物因素

氯仿、乙醚麻醉后可出现阳性结果。服用双胍类降糖药（如苯乙双胍）等，由于药物抑制细胞呼吸，可出现血糖减低而尿酮体阳性的现象。

4．器材和试剂因素

酮体粉板结后或受潮后，可影响试剂的质量，进而影响测定结果。