1.临床检查发现的浅表淋巴结肿大，超声检查有助于鉴别淋巴结良、恶性疾病。

2.浅表淋巴结的相应引流区域发生占位性病变时，应进行局部浅表淋巴结的超声检查，能帮助鉴别病变性质及淋巴结是否受累。

3.临床怀疑为淋巴瘤的患者，应进行全面的浅表淋巴结检查。

4.肿瘤治疗过程中及治疗后，定期进行浅表淋巴结的超声检查，观察治疗效果，明确有无复发。

正常淋巴结呈扁的卵圆形或扁圆形，包膜光滑整齐。正常淋巴结的长径差异较大，但是短径多＜5mm，因此判断淋巴结肿大时，短径增大比较有意义。正常淋巴结长径与短径的比值（L／S）＞2，但是下颌下淋巴结和颏下淋巴结较为特殊，正常时L／S可＜2。高分辨率超声能够显示淋巴结的皮质和髓质结构，皮质位于周围，呈均匀低回声，髓质位于中央，呈较强回声。部分正常淋巴结由于体积过小、位置过深或过浅、超声分辨率有限等因素，髓质显示不清。淋巴门可以位于淋巴结的一侧或一端，部分正常淋巴结也可能难以显示门部。彩色多普勒超声于淋巴结门部及髓质内显示点、线状血流信号，显示较好时可呈现规则分支状血流。

附正常报告：颈部可见淋巴结回声，呈长椭圆形，左侧较大者1.2cm×0.4cm，右侧较大者1.1cm×0.4cm，上述淋巴结皮髓质分界清晰，皮质呈均匀低回声，CDFI：淋巴结髓质内可见少许点、条状血流（图1~图4）。

超声提示：双颈部淋巴结未见明显异常

图1 正常颈部淋巴结声像图

彩色多普勒超声显示淋巴结髓质内点状血流

图2 正常锁骨上淋巴结声像图

彩色多普勒超声显示淋巴结内未见明确血流

图3 正常腋下淋巴结声像图

彩色多普勒超声显示淋巴结髓质内散在点状血流

图4 正常腹股沟淋巴结声像图

彩色多普勒超声显示淋巴结髓质内短条状血流

1.淋巴结超声检查在很大程度上受仪器分辨率和扫查技术的影响。

2.体积小、位置深的淋巴结不易显示，即使显示也难以分辨皮髓质结构及显示血流。

3.大小在正常范围的淋巴结，如果呈类圆形或圆形，淋巴结形态不规则，也应提示淋巴结形态异常。

4.下颌下淋巴结正常情况下可呈椭圆形，L／S＜2。