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胶囊内镜检查
空腹
男女均适用
概述

胶囊内镜(capsule endoscopy)最初被称为无线胶囊内镜,其主要特点是可对全胃肠道进行简便快捷的、无创的、连续的可视性检查。Given胶囊内镜自2001年问世以来,已成为诊断小肠疾病的重要工具,也使小肠疾病的诊断水平得到较大的提高,被人称为消化内镜史上的第四个里程碑。

适应证

1.不明原因的消化道出血。

2.无法解释的怀疑为肠源性的腹痛、腹泻。

3.克罗恩病。

4.缺铁性贫血。

5.吸收功能障碍。

6.肠易激综合征为排除小肠病变。

7.小肠肿瘤、息肉。

8.对以下治疗的监测和指导:急性胃肠道移植物抗宿主病、NSAIDs并发症、肠移植、克罗恩病随访。

9.不明原因的缺铁性贫血。

10.肠道寄生虫病。

禁忌证

1.胃肠道梗阻。

2.无手术条件者及拒绝接受任何外科手术者,这样一旦胶囊内镜滞留将无法通过手术取出。

3.有严重动力障碍者,包括未经治疗的贲门失弛缓症和胃轻瘫患者(除非用胃镜将胶囊送入十二指肠降部)。

4.患者体内如有心脏起搏器或已植入其他电子医学仪器,因可能引起相互间信号干扰,目前尚需要进一步评估其可行性。

检查过程
此内容为收费内容
并发症

主要并发症为内镜滞留于狭窄近侧,如小肠克罗恩病、肿瘤,估计胶囊内镜在狭窄近侧的滞留率为5%,而最终需手术者不到1%。也有的内镜滞留在食管或胃内,他们都为老年、长期卧床者。胶囊内镜排出延迟或滞留者,可根据滞留位置选择不同的内镜将其取出;极少数患者需行手术切除狭窄段肠段、肿瘤等梗阻部位,并将胶囊一并取出。

不适宜人群

对于已知或怀疑胃肠道梗阻、狭窄、瘘管者进行胶囊内镜检查需十分慎重。疑及肠腔狭窄或相关疾病时,为避免胶囊内镜检查后胶囊滞留体内,可预先应用可降解胶囊(patency capsule),其形状及大小与胶囊内镜相同,但外壳由乳糖组成,一旦胶囊发生滞留,经40~100小时后胶囊能自行崩解软化而排出体外,但其安全性及有效性尚存争议,因有其自身滞留狭窄处而导致需手术取出的报道。腹部X线摄片检查能帮助确定胶囊是否排出。

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