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阴道纵隔
概述

阴道纵隔是胚胎发育期两侧副中肾管会合后,其尾端未消失或未完全消失所致。分为完全纵隔和不完全纵隔,前者即形成双阴道,双阴道常与双子宫并存。

临床表现

大多数妇女无症状,可发生性交困难。分娩时可导致先露下降困难,产程进展缓慢若一侧纵隔无开口,则导致月经血潴留。妇科检查见阴道被一纵行黏膜分成两条纵行通道黏膜上端近宫颈,下端达阴道口或未达阴道口。

诊断要点

根据上述临床表现可做出诊断。

治疗原则及方案

阴道纵隔不影响性生活及分娩者无需手术(如完全性阴道纵隔合并双子宫颈者)。有不孕或反复流产史的完全性或部分性阴道纵隔影响性生活或分娩时阻碍胎先露下降者,应行阴道纵隔切开或切除。产科手术时,当先露下降压迫纵隔时可先切断纵隔的中部,待胎儿娩出后再切除纵隔。术后注意创面的愈合,抗生素预防感染。

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