女性婴幼儿因外阴发育不全不能遮盖阴道前庭、无阴毛的解剖特点，以及体内的雌激素低水平状态，使阴道内pH值为碱性，乳杆菌含量低，以致阴道易受致病菌的侵入而引起阴道炎症。婴幼儿阴道炎常与外阴炎并存，多见于1～5岁幼女。常见的病原体包括呼吸道病原体：A组链球菌、脑膜炎奈瑟菌、金黄色葡萄球菌等；肠道病原菌：大肠埃希菌、志贺菌和耶尔森菌。此外，还有淋病奈瑟菌、滴虫、白念珠菌等。病原体常通过患病母亲或保育员的手、衣物、毛巾、浴盆等间接传播，也可因外阴不洁或直接接触污物而引起，或由阴道异物所致。

主要为阴道分泌物增多，呈脓性。患儿因外阴痒痛而哭闹不安、搔抓外阴。部分患儿伴有泌尿系统感染，出现尿急、尿频、尿痛。

1. 病史 详细询问病史，有无不良卫生习惯、阴道误放异物、患儿母亲有无阴道炎病史。

2. 妇科检查 外阴前庭、阴道口黏膜充血、水肿，有脓性分泌物自阴道口流出。病变严重者外阴表面可见溃疡，以致小阴唇粘连，严重者甚至可致阴道闭锁。需行肛门指诊除外阴道异物及生殖道恶性肿瘤。

3. 辅助检查

（1） 用细棉拭子或吸管取分泌物找滴虫、真菌。

（2） 分泌物涂片革兰氏染色查找致病菌。

（3） 必要时取分泌物做一般细菌、衣原体、淋病奈瑟菌等培养，并做药敏试验。

治疗原则：对症处理并加强局部护理，选择相应抗生素。

1. 对症处理 去除病因，有阴道异物应取出，有蛲虫则驱虫治疗。小阴唇粘连者外涂雌激素软膏后多可松解，严重者应分离粘连，并涂以抗生素软膏。保持外阴清洁干燥，减少摩擦。可用1∶5 000呋喃西啉溶液或1∶5 000高锰酸钾溶液或其他具有清洁作用的溶液坐浴，每日1次。

2. 抗生素治疗 有症状患儿根据病原学检查选择相应的口服抗生素治疗，或用吸管将抗生素溶液滴入阴道。如金黄色葡萄球菌可选择青霉素类，大肠埃希菌可选择阿奇霉素等。

3. 预防 穿着宽松衣物，外阴避免使用任何刺激性产品，避免不良卫生习惯，如厕后小心地从前往后擦拭；患上呼吸道感染或支气管炎等疾病时，应在如厕前后洗手，以防止阴道部位感染。