【病因】

该菌在干热地区常见，与铜绿假单胞菌、肺炎链球菌以及金黄色葡萄球菌，同为最常见的角膜炎致病菌。除引起角膜炎外，也常引起睑缘炎、结膜炎及泪道的炎症。

【病理机制】

该菌属可产生蛋白酶与内毒素，分解破坏角膜的组织，其一些菌株能够产生类似磷脂酶、透明质酸酶及溶血毒素。

【临床表现】

莫拉菌性角膜炎的病灶特点：

（1）常为局灶性、浅表的角膜浸润，形状不规则（图2-5-1）。

图2-5-1　莫拉杆菌性角膜炎

（2）不同于铜绿假单胞性角膜溃疡，莫拉菌引起的角膜溃疡与正常角膜的边界一般较清楚。

（3）多数菌株引起的角膜溃疡形成缓慢，前房反应轻（但也应注意，有少数菌株可迅速导致角膜深基质脓疡，甚至导致角膜穿孔）（图2-5-2）。

【诊断】

依据危险因素及临床表现难以作出该菌感染的诊断，病因诊断依靠微生物检查结果。

图2-5-2　莫拉杆菌性角膜炎（重度）

【治疗】

莫拉杆菌对大多数抗生素均敏感。通常首选：

（1）第三代氟喹诺酮类（如氧氟沙星及左氧氟沙星），或第四代氟喹诺酮类抗生素（如加替沙星及莫西沙星）。

（2）头孢菌素类抗生素（如头孢他啶）。