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郭继鸿;陈琪
正文
钩形R波
心电图表现 继发孔型房间隔缺损患者可有特征性的“钩形R波”的心电图表现:①心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联(其中一个或数个)的QRS波起始80ms内，R波的升支或顶峰出现切迹而呈钩形;②其并不是完全性或不完全性右束支阻滞的一部分，可单独存在，也可与之共存;③该切迹常在房间隔修补术后的早期(10～15天)消失;④患者还可出现房间隔缺损的其他心电图表现，如额面电轴右偏，右室、右房肥大，一度房室阻滞，房性心律失常等(图33-22)。两例继发孔型房间隔缺损患者，心电图下壁(Ⅱ、Ⅲ、aVF)导联R波顶峰有切迹。A.患者女、11岁，伴不完全性右束支阻滞;B.患者女、44岁，伴完全性右束支阻滞。
图33-22 钩形R波心电图
