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郭继鸿;陈琪
正文
室上嵴图形
1.定义
心室正常除极时，室上嵴是心室除极的终末部，其除极向量通常被左室侧后壁基底部向左、向后的除极向量掩盖而不显露。少数情况下，室上嵴远端部位心肌除极出现生理性延迟而显露。
2.心电图表现
①V1导联QRS波群呈rSr'型;②r波幅度＞r'波幅度，r波幅度＜0.8mV;③r'波幅度＜0.6mV;④r'/S＜1.0;⑤QRS波时限正常，一般≤0.08s;⑥其他导联无P波和QRS波异常。
3.临床意义
室上嵴图形主要应与不完全性右束支阻滞鉴别。室上嵴图形约见于2.5%的正常人，无病理性意义(图33-18)。
图33-18 室上嵴图形
A.室上嵴图形的解剖示意图;B.心室除极时间示意图;C.室上嵴图形
