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郭继鸿;陈琪
正文
Brugada波
1.定义
1991年，Brugada兄弟报道了心电图V1～V3导联出现类右束支阻滞(J波)、持续ST段抬高、T波倒置伴猝死的原发性心电疾病，后来该征被称为Brugada综合征，其单纯心电图特异性三联征的波形称为Brugada波。
2.心电图表现
(1)分型:
典型Brugada波分3型:①穹窿型ST段抬高(1型):J波幅度≥2mm，ST段下斜形抬高，T波倒置;②马鞍型ST段抬高(2型):J波幅度≥2mm，ST段抬高幅度≥1mm，T波直立或双向，呈马鞍型;③混合型ST段抬高(低马鞍型或称3型):J波幅度≥2mm，ST段抬高幅度＜1mm，其后T波直立。
(2)Brugada波的特性:
①间歇性:不同时间，该波或有或无;②多变性:不同时间，Brugada波可呈不同类型改变;③隐匿性:一般情况下该波不出现，只有药物激发试验时才出现(图33-1)。
图33-1 Brugada波
A.1型Brugada波;B.2型Brugada波;C.3型Brugada波
3.临床意义
自发和诱发的1型Brugada波是诊断Brugada综合征的必备条件。
