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吴杰;杨晓云;方丕华
正文
病例 室性心动过速
C31-17A 室性心动过速
患者，女性，34岁。反复发作心慌二年，因再次发作心慌伴胸闷入院。图示心动过速发作时肢体导联心电图。QRS波群宽大畸形，时限达0.16s，心室率为155次/分，aVR导联有初始R波，Ⅲ、aVL、aVF导联似可见P波，但不能确定。
C31-17B 室性心动过速
图示心动过速发作时的胸导联心电图。V1导联呈RBBB图形，V5导联呈qRS图形，V6导联呈rS型(R/S＜1)。心电图特征支持室性心动过速的诊断。
C31-17C 室性心动过速
图示注射普鲁帕酮70mg后的12导联心电图。用药后心室率减慢为135次/分，RR间期稍不规则，QRS波群形态仍同前，Ⅱ、Ⅱ、Ⅲ导联同步记录可见明显P波，呈房室分离，心房率为60次/分，心房率＜心室率，故可确诊为室性心动过速。
C31-17D 室性心动过速
图示恢复窦性心律后的12导联心电图。下壁及V4～V6导联T波倒置。结合超声心动图，临床确诊为心肌病。
