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吴杰;杨晓云;方丕华
正文
病例 右室流出道室性心动过速
C31-5 右室流出道室性心动过速
患者，男性，25岁，反复发作心悸10年，心悸与体力活动有关。左图:心动过速发作时12导联心电图。胸导联QRS波群呈LBBB图形，下壁导联Ⅱ、Ⅲ、aVF呈高R波，aVR与aVL导联QRS主波向下，提示为起源于右室流出道的室性心动过速。中图:窦性心律时的心电图示电轴右偏，胸导联T波明显倒置，胸导联QRS波群终末部可见Epsilon波。入院体检心界扩大，超声心动图检查示右室腔明显扩大，活动较弱，左室正常，诊断为致心律失常性右室心肌病。右图:患者用胺碘酮等药物治疗一年后复查的心电图，胸导联T波由倒置恢复为直立。注意:起源于右室流出道的室性心动过速亦可见于器质性心脏病患者。
