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方丕华;任振芳
正文
病例 室上性心动过速1
图29-5
A.室上性心动过速假s波;B.窦性心律对比图
临床资料:患者，女性，40岁，主因阵发性心悸1年入院。诊断:心律失常，室上性心动过速。行心内电生理检查，证实房室结折返性心动过速。下位法消融慢径，心动过速不能再诱发。心电图特征:窄QRS波群心动过速和窦性心律时比较，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联可见逆传P'波类似s波，V1导联可见假r波，QRS波群时限0.1s，频率136次/分。心电图诊断:室上性心动过速。鉴别诊断:房室折返性心动过速。讨论:窄QRS波群心动过速应鉴别房室结折返性心动过速和房室折返性心动过速，房室结折返性心动过速折返环路较短，R P'间期较短，＜70ms，在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联形成假S波，V1导联形成假r波。
