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孙配玲;侯煜;方丕华
正文
逸搏-夺获性搏动
（一）定义
逸搏性QRS之后接踵出现的窦性激动，在窦性搏动与逸搏的关系中，交界性逸搏后的激动下传的QRS波群较逸搏周期提前出现，称为逸搏——夺获性搏动。
（二）发生机制
1.引起逸搏夺获的常见原因有高度房室阻滞或窦房阻滞、3:2房室阻滞或3:2窦房阻滞，以及下传的房性期前收缩等。
2.上述情况在一个交界性逸搏后，窦性激动传导到心房产生正常的窦性P波并能下传心室，引起QRS波群。
（三）心电图表现
1.在两个逸搏中夹有一个提前出现P-QRS-T。
2.PR间期＞0.12s。
3.PP间隔与窦性周期一致。
（四）鉴别诊断
主要与反复搏动鉴别。
1.逸搏夺获二联律中两个QRS波之间的P波为直立的窦性P波，而非倒置的逆传性P波，PP间隔与窦的PP间隔一致。
2.在反复搏动中，两个QRS波中间为倒置的逆行P波，该逆行P波与其前后PP间隔的形态不同。
