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潘晓杰;李晓枫;林治湖
正文
病例 预激综合征伴心房颤动
图27-16 预激综合征伴心房颤动的体表心电图
临床资料:男性，32岁，头晕、心慌、气短2小时入院。入院后，超声心动图及化验检查基本正常。心电图特征:本图示P波消失，代之以f波，RR间期绝对不等，心室率159次/分，QRS波宽大畸形，R波上似有顿挫，QRS形态及时限略有变化。心电图诊断:预激综合征伴心房颤动。鉴别诊断:室性心动过速，室上性心动过速不规则房室传导伴差异性传导。讨论:预激综合征伴心房颤动的心电图及临床表现需与室性心动过速鉴别，可根据患者既往预激病史及QRS形态及时限的变化程度加以区分，具体鉴别要点参见表27-2。
