收藏
已收藏作者
王红宇;李晶;方丕华
正文
加速性室性心律
（一）定义
为心室内的异位起搏点的自律性增高，超过其固有频率，而慢于一般室性心动过速的心律失常，发生至少连续3个以上的心室搏动，其频率一般在50～110次/分之间。
（二）机制
心室起源的异位兴奋灶自律性增高，但其周围不存在保护性的传入阻滞。当其超过正常窦性节律，又无传出阻滞时，则表现出室性自主心律，与窦性节律交替出现，其发生是逐渐的，开始时有“温醒现象”，终止时也是缓慢的。
（三）心电图表现和诊断要点(图25-4)
图25-4 加速性室性心律
1.QRS波群宽大畸形，时限大于0.12s，心室率多在50～110次/分之间。
2.与窦性节律可交替出现。
3.可发生完全性或不完全性干扰性房室脱节。
4.可出现心室夺获或室性融合波。
（四）主要鉴别诊断
并行心律性室性心动过速:心室率在200次/分左右，发作间歇可见室性并行心律。
